尿毒癥可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等原因引起。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，通常伴隨少尿或無尿、水腫、乏力、惡心嘔吐等癥狀。
1、慢性腎炎
慢性腎炎是導(dǎo)致尿毒癥的常見原因之一。長期存在的腎小球炎癥會(huì)導(dǎo)致腎單位逐漸受損，腎功能持續(xù)下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)蛋白尿、血尿、血壓升高等癥狀。治療上需控制血壓和蛋白尿，常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等。定期監(jiān)測(cè)腎功能對(duì)延緩病情進(jìn)展很重要。
2、糖尿病腎病
長期血糖控制不佳會(huì)損傷腎小球?yàn)V過膜，導(dǎo)致糖尿病腎病。早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期發(fā)展為大量蛋白尿和腎功能減退。嚴(yán)格控制血糖和血壓是關(guān)鍵，常用藥物有阿卡波糖片、厄貝沙坦片、金水寶膠囊等。糖尿病患者應(yīng)每年檢查腎功能。
3、高血壓腎病
長期未控制的高血壓會(huì)損害腎小球和腎小管，導(dǎo)致腎動(dòng)脈硬化和腎單位減少?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、輕度蛋白尿等癥狀。治療需嚴(yán)格控制血壓，常用藥物包括苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦氫氯噻嗪片等。定期監(jiān)測(cè)腎功能和血壓變化很重要。
4、多囊腎
多囊腎是一種遺傳性疾病，表現(xiàn)為雙腎多發(fā)囊腫，隨年齡增長囊腫增大壓迫正常腎組織?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰痛、血尿、高血壓等癥狀。治療主要是控制并發(fā)癥，常用藥物有托伐普坦片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等。定期影像學(xué)檢查可監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。
5、梗阻性腎病
尿路長期梗阻會(huì)導(dǎo)致腎盂積水，壓迫腎實(shí)質(zhì)導(dǎo)致腎功能損害。常見原因包括結(jié)石、腫瘤、前列腺增生等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腰痛、排尿困難等癥狀。解除梗阻是關(guān)鍵治療，常用藥物有鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等。及時(shí)處理可避免腎功能不可逆損害。
預(yù)防尿毒癥需要控制基礎(chǔ)疾病，如糖尿病和高血壓患者應(yīng)規(guī)律服藥并監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。保持健康生活方式，適量飲水，避免濫用藥物特別是腎毒性藥物。出現(xiàn)不明原因乏力、水腫、尿量改變等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查腎功能。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟問題，及時(shí)干預(yù)可延緩病情進(jìn)展。