甲流引起腦炎的癥狀主要包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙以及驚厥。甲流通常指甲型流感,由甲型流感病毒感染引起,當病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)時可能引發(fā)病毒性腦炎,屬于較為嚴重的并發(fā)癥。
一、發(fā)熱
發(fā)熱是甲流引起腦炎最常見且最早出現(xiàn)的癥狀。體溫通常會快速升高,超過38.5攝氏度,且可能持續(xù)不退,對常規(guī)退熱藥物反應(yīng)不佳。這種高熱是機體免疫系統(tǒng)對病毒入侵中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的強烈反應(yīng)。家長需密切監(jiān)測兒童體溫變化,及時采取物理降溫措施,如使用溫水擦拭額頭、頸部及腋下,并確?;純捍┲鴮捤赏笟獾囊挛?。若高熱持續(xù)不退或伴有寒戰(zhàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
二、頭痛
頭痛是腦炎導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)?;颊叱C枋鰹閯×?、持續(xù)的脹痛或跳痛,部位多在前額或整個頭部,在咳嗽、低頭或活動時疼痛會加劇。嬰幼兒可能表現(xiàn)為異??摁[、煩躁不安或用手頻繁拍打頭部。頭痛的出現(xiàn)提示腦膜或腦實質(zhì)可能受到炎癥刺激和水腫。此時應(yīng)讓患者保持安靜,處于半臥位休息,避免強光或噪音刺激,并及時就醫(yī)進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查。
三、嘔吐
嘔吐常表現(xiàn)為噴射性,與進食無關(guān),是顱內(nèi)壓增高的另一個重要信號。這是由于腦水腫壓迫了延髓的嘔吐中樞所致。嘔吐可能頻繁發(fā)生,導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂的風險增加。家長需注意觀察嘔吐物的性質(zhì)和量,防止誤吸,并讓患兒側(cè)臥。在就醫(yī)前可暫時禁食,通過靜脈輸液補充水分和電解質(zhì)是重要的支持治療措施。
四、意識障礙
意識障礙表明腦實質(zhì)受累程度加深。癥狀可從早期的精神萎靡、嗜睡、反應(yīng)遲鈍,逐漸進展為煩躁不安、胡言亂語、定向力喪失,嚴重時可出現(xiàn)昏睡甚至昏迷。這是評估腦炎嚴重程度的關(guān)鍵指標。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識水平下降,如呼喚不應(yīng)、難以喚醒,必須立即送往醫(yī)院。醫(yī)生通常會進行腰椎穿刺檢查腦脊液,并可能使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,同時使用更昔洛韋注射液等抗病毒藥物進行針對性治療。
五、驚厥
驚厥是腦炎病情危重的表現(xiàn),由于大腦皮層神經(jīng)元異常放電引起。可表現(xiàn)為全身性或局部性抽搐,如四肢強直、眼球上翻、口吐白沫,發(fā)作時可能伴有意識喪失。驚厥反復(fù)發(fā)作會加重腦缺氧和腦損傷。在驚厥發(fā)作時,家長需保持鎮(zhèn)靜,將患兒平臥頭偏向一側(cè),清理口腔分泌物防止窒息,切勿強行按壓肢體或塞入東西到口中,并記錄發(fā)作時間和表現(xiàn),為醫(yī)生提供信息。治療上需緊急使用地西泮注射液止驚,并積極治療原發(fā)病。
甲流引起的腦炎需要高度重視,一旦出現(xiàn)上述任何神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,都應(yīng)立即就醫(yī)。治療關(guān)鍵在于早期診斷和綜合干預(yù),包括嚴格的隔離休息、充足的水分攝入以維持體液平衡、使用奧司他韋膠囊進行抗病毒治療,以及對癥支持處理如控制顱內(nèi)壓和驚厥。康復(fù)期應(yīng)注意營養(yǎng)支持,攝入易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋羹,以及富含維生素的新鮮蔬菜水果,保證充足睡眠,避免勞累,并定期進行神經(jīng)功能評估,以促進最大程度的恢復(fù)并減少后遺癥。