寶寶嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、腸套疊、腦膜炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)液治療、藥物治療、空氣灌腸復(fù)位、抗感染治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶狀態(tài)，及時(shí)就醫(yī)。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
寶寶胃容量小且呈水平位，喂養(yǎng)過(guò)量、進(jìn)食過(guò)快或配方奶沖泡過(guò)濃均可刺激胃部引發(fā)嘔吐。表現(xiàn)為進(jìn)食后少量溢奶或噴射性嘔吐，無(wú)發(fā)熱及其他異常。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，避免劇烈晃動(dòng)。哺乳期母親應(yīng)減少油膩及易脹氣食物攝入。
2、胃腸功能紊亂
腹部受涼或飲食結(jié)構(gòu)突然改變可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)異常，常伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)?？身槙r(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)排氣，使用40℃熱水袋熱敷臍周注意防止?fàn)C傷，必要時(shí)遵醫(yī)囑服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
3、急性胃腸炎
輪狀病毒或細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)頻繁嘔吐伴水樣便，易引發(fā)脫水。需立即補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，嘔吐劇烈時(shí)可短暫禁食2小時(shí)。若出現(xiàn)尿量減少、囟門(mén)凹陷等脫水體征，需靜脈補(bǔ)液治療。蒙脫石散可保護(hù)胃腸黏膜，但需與益生菌間隔2小時(shí)服用。
4、腸套疊
多見(jiàn)于4-10個(gè)月嬰兒，典型表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣便及嘔吐膽汁樣物。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)蜷腿哭鬧與嘔吐交替發(fā)作時(shí)，須立即急診處理。
5、腦膜炎
顱內(nèi)壓增高引發(fā)的噴射狀嘔吐多伴隨高熱、前囟膨隆、嗜睡等癥狀。新生兒可能僅表現(xiàn)為拒奶和呼吸暫停。需通過(guò)腰椎穿刺確診，及時(shí)靜脈注射頭孢曲松鈉等抗生素。延誤治療可能遺留聽(tīng)力損傷等后遺癥。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，嘔吐后先用棉簽清潔口腔防止誤吸。6個(gè)月內(nèi)嬰兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，較大兒童可給予米湯等流食。注意觀察有無(wú)脫水征象，避免自行使用止吐藥物。若嘔吐物帶血絲、呈咖啡渣樣或伴隨意識(shí)障礙，需立即送醫(yī)。日常注意奶具消毒，養(yǎng)成進(jìn)食前洗手習(xí)慣，氣候變化時(shí)做好腹部保暖。