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孕晚期外陰瘙癢怎么回事

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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孕晚期外陰瘙癢可能由激素變化、陰道感染、皮膚過敏、衣物摩擦、糖尿病等因素引起,可通過局部清潔、藥物治療、調(diào)整衣物、控制血糖等方式緩解。

1、激素變化

孕晚期雌激素水平升高可能導(dǎo)致陰道分泌物增多,刺激外陰皮膚引發(fā)瘙癢。這種情況通常無須特殊治療,建議每日用溫水清洗會陰,避免使用堿性洗劑。若瘙癢明顯,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹,或采用冷敷緩解癥狀。

2、陰道感染

念珠菌性陰道炎是孕期常見病因,可能與陰道菌群失調(diào)、免疫力下降有關(guān),表現(xiàn)為外陰紅腫、豆腐渣樣白帶。需就醫(yī)進(jìn)行白帶檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,配合碳酸氫鈉溶液坐浴。禁止自行沖洗陰道。

3、皮膚過敏

孕期皮膚敏感度增加,接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑等可能誘發(fā)接觸性皮炎。表現(xiàn)為外陰紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。建議更換棉質(zhì)內(nèi)褲,停用可能致敏產(chǎn)品,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下短期外用丁酸氫化可的松乳膏,避免使用含薄荷的止癢藥物。

4、衣物摩擦

緊身衣物或化纖材質(zhì)可能通過機(jī)械刺激導(dǎo)致外陰瘙癢。建議選擇寬松純棉內(nèi)褲,避免久坐壓迫,如合并汗液浸漬可每日更換2-3次內(nèi)褲。瘙癢處可薄涂凡士林保護(hù)皮膚屏障,切忌抓撓以免繼發(fā)感染。

5、妊娠期糖尿病

血糖控制不佳時,尿糖刺激會陰皮膚可能引發(fā)瘙癢,常伴多飲多尿癥狀。需監(jiān)測空腹及餐后血糖,通過飲食調(diào)整配合胰島素治療控制血糖。外陰可涂抹氧化鋅軟膏隔離刺激,同時預(yù)防真菌感染。

孕晚期出現(xiàn)外陰瘙癢應(yīng)避免熱水燙洗或肥皂過度清潔,穿著透氣衣物,保持會陰干燥。每日清洗1-2次為宜,水溫不超過37℃。若伴隨分泌物異味、尿痛或皮膚破損,需及時產(chǎn)科就診。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)禁止使用陰道栓劑或口服抗真菌藥物,妊娠期用藥需嚴(yán)格評估安全性。建議記錄瘙癢發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,有助于醫(yī)生判斷病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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