尿毒癥患者通常仍然會有小便，但尿量會明顯減少甚至無尿。
尿毒癥是慢性腎臟病發(fā)展到終末期的階段，此時腎臟功能嚴重受損，腎小球濾過率極低，導致體內(nèi)代謝廢物和多余水分無法有效通過尿液排出。在疾病早期或部分階段，患者可能仍有少量尿液排出，但尿液的濃縮和稀釋功能已經(jīng)嚴重下降，尿液顏色可能變淺，尿中泡沫增多。隨著腎功能進一步惡化，腎單位大量毀損，腎臟生成尿液的能力幾乎喪失，患者便會出現(xiàn)少尿，即24小時尿量少于400毫升，或無尿，即24小時尿量少于100毫升。這種情況下，體內(nèi)毒素和水分大量蓄積，是尿毒癥需要接受透析或腎移植治療的關(guān)鍵指征之一。
尿毒癥患者出現(xiàn)小便異常是腎臟功能衰竭的直接表現(xiàn)。除了尿量減少，尿液成分也會發(fā)生改變，可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿。由于腎臟排泄功能喪失，患者體內(nèi)尿素氮、肌酐等毒素水平升高，這些毒素部分可能通過皮膚、呼吸道等非腎臟途徑排出，但無法替代腎臟的核心排泄功能。不能以是否還有小便來判斷尿毒癥的嚴重程度，而應(yīng)依據(jù)專業(yè)的腎功能檢查結(jié)果。對于已經(jīng)進入尿毒癥期的患者，無論尿量多少，都需要依賴腎臟替代治療來清除毒素和維持水電解質(zhì)平衡。
尿毒癥患者及其家屬應(yīng)密切觀察每日尿量變化，并定期監(jiān)測腎功能指標。日常飲食需嚴格限制水分、鈉、鉀、磷及蛋白質(zhì)的攝入，以減輕腎臟負擔。必須嚴格遵從醫(yī)囑進行規(guī)律的血液透析或腹膜透析，并按時服用控制血壓、糾正貧血及鈣磷代謝紊亂的藥物。任何關(guān)于尿量、水腫、呼吸困難等情況的異常變化都應(yīng)及時向醫(yī)生反饋，以便調(diào)整治療方案，預防嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。