脖子里面疼可能是癌癥，但更多與炎癥、肌肉勞損或頸椎病等非腫瘤性疾病有關(guān)。頸部疼痛常見(jiàn)原因主要有淋巴結(jié)炎、甲狀腺炎、頸椎退行性變、肌肉拉傷以及少數(shù)情況下頭頸部腫瘤。建議結(jié)合伴隨癥狀及時(shí)就醫(yī)排查。
頸部疼痛多數(shù)由非腫瘤性因素引發(fā)。急性淋巴結(jié)炎常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，多繼發(fā)于口腔或咽喉感染。甲狀腺炎可能伴隨甲狀腺腫大或功能異常，疼痛可放射至耳部。長(zhǎng)期低頭導(dǎo)致的頸椎病或肌肉勞損，疼痛多與姿勢(shì)相關(guān)，活動(dòng)后加重。這類情況通過(guò)抗感染治療、物理康復(fù)或休息多能緩解。
少數(shù)情況下需警惕腫瘤可能。頭頸部腫瘤如甲狀腺癌、鼻咽癌或淋巴瘤，疼痛通常呈進(jìn)行性加重，可能伴隨聲音嘶啞、吞咽困難、持續(xù)低熱或頸部無(wú)痛性包塊。惡性腫瘤相關(guān)疼痛往往夜間明顯，且常規(guī)止痛效果不佳。影像學(xué)檢查與病理活檢是確診關(guān)鍵。
出現(xiàn)頸部疼痛建議觀察疼痛特征與持續(xù)時(shí)間。若存在體重下降、夜間盜汗、包塊快速增大等警示癥狀，或疼痛持續(xù)超過(guò)兩周無(wú)緩解，需盡早就診耳鼻喉科或普外科。醫(yī)生會(huì)根據(jù)觸診、超聲、CT等檢查明確病因，必要時(shí)進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查或組織活檢。