全身檢查一般能查出部分胃病,但需結(jié)合具體檢查項目判斷。胃病篩查通常依賴胃鏡、幽門螺桿菌檢測等針對性檢查,常規(guī)體檢項目可能遺漏早期病變。
常規(guī)全身檢查包含的基礎(chǔ)項目如血常規(guī)、肝功能等可間接提示胃部異常。例如血紅蛋白降低可能反映慢性胃出血,肝功能異常可能關(guān)聯(lián)膽汁反流性胃炎。但這些指標(biāo)特異性低,無法確診具體胃病類型。部分體檢套餐會加入碳13呼氣試驗篩查幽門螺桿菌感染,對胃炎、胃潰瘍診斷有一定價值。腫瘤標(biāo)志物如CA72-4、CEA等升高可能提示胃癌風(fēng)險,但需結(jié)合影像學(xué)確認(rèn)。
胃部疾病的明確診斷需要專項檢查。胃鏡能直觀觀察黏膜病變并取活檢,是診斷胃炎、潰瘍、胃癌的金標(biāo)準(zhǔn)。鋇餐造影可顯示胃部形態(tài)異常,適用于無法耐受胃鏡者。腹部CT或MRI對晚期胃癌分期更有意義。常規(guī)體檢若未包含上述項目,可能漏診早期淺表性胃炎、微小潰瘍等病變。
建議有胃痛、反酸等癥狀者,在常規(guī)體檢基礎(chǔ)上增加胃部專項檢查。40歲以上人群即使無癥狀,也可每2-3年進行一次胃鏡檢查。日常注意飲食規(guī)律,避免高鹽、腌制食物,戒煙限酒有助于預(yù)防胃病發(fā)生發(fā)展。