骨膜炎通常由運(yùn)動(dòng)損傷、感染、慢性勞損、免疫異常及代謝性疾病等因素引起,主要表現(xiàn)為局部紅腫熱痛和活動(dòng)受限。
1、運(yùn)動(dòng)損傷
劇烈運(yùn)動(dòng)或重復(fù)性動(dòng)作可能導(dǎo)致骨膜微撕裂,常見于脛骨或跟骨。跑步跳躍等沖擊性運(yùn)動(dòng)易誘發(fā),需減少負(fù)重活動(dòng)并冰敷緩解。
2、細(xì)菌感染
金黃色葡萄球菌等病原體經(jīng)血行或傷口侵入骨膜,多伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素治療。
3、慢性勞損
長期姿勢(shì)不良或過度使用關(guān)節(jié)可致骨膜反復(fù)充血,鋼琴師、建筑工人等職業(yè)高發(fā)。建議調(diào)整工作節(jié)奏并佩戴護(hù)具。
4、自身免疫疾病
強(qiáng)直性脊柱炎等疾病引發(fā)異常免疫攻擊,伴晨僵和脊柱畸形。需使用甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥。
5、代謝障礙
維生素D缺乏或甲狀旁腺功能亢進(jìn)影響骨代謝,可能合并骨痛抽搐。需補(bǔ)充骨化三醇膠丸并治療原發(fā)病。
骨膜炎患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇游泳等低沖擊鍛煉,保證每日800毫克鈣攝入,使用護(hù)膝等支具保護(hù)患處,若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)夜間痛需及時(shí)復(fù)查。急性期可冷敷15分鐘每日3次,慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。