又便秘又拉稀可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、熱敷腹部、遵醫(yī)囑用藥、完善檢查等方式治療。又便秘又拉稀通常由飲食不當(dāng)、腸道菌群紊亂、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道炎癥等原因引起。
1、調(diào)整飲食
適當(dāng)增加膳食纖維攝入有助于改善便秘，如燕麥、西藍(lán)花、蘋果等食物可促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。腹瀉期間需避免生冷、辛辣及高脂飲食，選擇低渣易消化的米粥、面條等。注意少量多餐，避免暴飲暴食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
2、補(bǔ)充益生菌
腸道菌群失衡可能導(dǎo)致便秘與腹瀉交替，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。益生菌需避免與抗生素同服，建議飯后溫水沖服，連續(xù)使用1-2周觀察效果。
3、熱敷腹部
用40℃左右熱毛巾敷于臍周15分鐘，每日2-3次，可緩解腸痙攣引起的腹痛和排便異常。熱敷后配合順時(shí)針按摩腹部，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，輔助改善胃腸動(dòng)力紊亂癥狀。
4、遵醫(yī)囑用藥
腸易激綜合征可遵醫(yī)囑服用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力，蒙脫石散緩解腹瀉，乳果糖口服溶液改善便秘。炎癥性腸病需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，避免自行濫用止瀉藥或?yàn)a藥。
5、完善檢查
癥狀持續(xù)超過2周或伴隨發(fā)熱、便血時(shí)，需進(jìn)行糞便常規(guī)、腸鏡等檢查排除潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等器質(zhì)性疾病。結(jié)腸黑變病等長(zhǎng)期濫用瀉藥導(dǎo)致的病變需通過腸鏡確診。
日常需記錄排便頻率與性狀變化，避免過度焦慮情緒影響腸道功能。養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，如晨起后飲用溫水刺激胃腸反射。運(yùn)動(dòng)可選擇散步、瑜伽等溫和項(xiàng)目，每日?qǐng)?jiān)持30分鐘有助于維持腸道正常蠕動(dòng)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重，應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科就診明確病因。