慢阻肺的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括肺功能檢查、臨床癥狀評(píng)估和危險(xiǎn)因素分析。診斷需結(jié)合患者有長(zhǎng)期吸煙史或有害顆粒暴露史，出現(xiàn)持續(xù)性呼吸困難、慢性咳嗽或咳痰等癥狀，并通過肺功能檢查確認(rèn)存在持續(xù)氣流受限。
肺功能檢查是診斷慢阻肺的核心依據(jù)，要求使用支氣管擴(kuò)張劑后第一秒用力呼氣容積占用力肺活量比值低于70%。該檢查能客觀評(píng)估氣流受限程度，需重復(fù)進(jìn)行以確保結(jié)果穩(wěn)定性。臨床癥狀評(píng)估需關(guān)注咳嗽咳痰的持續(xù)時(shí)間、呼吸困難嚴(yán)重程度及活動(dòng)耐量下降情況。危險(xiǎn)因素分析包括詳細(xì)詢問吸煙史、職業(yè)暴露史和室內(nèi)外空氣污染接觸史。部分患者需進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查排除其他肺部疾病。血氧飽和度檢測(cè)和動(dòng)脈血?dú)夥治鲇兄谠u(píng)估病情嚴(yán)重程度。
確診慢阻肺后應(yīng)指導(dǎo)患者戒煙并避免有害氣體接觸，建議接種流感疫苗和肺炎疫苗。病情穩(wěn)定期可進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練，急性加重期需及時(shí)就醫(yī)。定期隨訪肺功能變化對(duì)評(píng)估疾病進(jìn)展至關(guān)重要，合并其他慢性疾病時(shí)需制定綜合管理方案。