痛風(fēng)病人飲食需控制高嘌呤食物攝入,增加低嘌呤食物比例,保持充足水分。主要原則包括限制動物內(nèi)臟、海鮮、濃湯等高嘌呤食物,適量攝入乳制品、新鮮蔬菜水果等低嘌呤食物,避免酒精及含糖飲料,維持健康體重。
一、限制高嘌呤食物
高嘌呤食物會升高血尿酸水平,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。常見高嘌呤食物包括動物內(nèi)臟如肝臟、腎臟,部分海鮮如沙丁魚、鳳尾魚,以及濃肉湯、火鍋湯底等。痛風(fēng)病人應(yīng)嚴(yán)格限制這類食物攝入,選擇替代性低嘌呤蛋白質(zhì)來源如雞蛋、低脂牛奶,以減少尿酸生成。
二、增加低嘌呤食物
低嘌呤食物有助于穩(wěn)定尿酸水平,降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險。推薦攝入新鮮蔬菜如黃瓜、西紅柿,水果如櫻桃、草莓,以及全谷物、低脂乳制品。這些食物富含維生素、膳食纖維和抗氧化物質(zhì),能促進尿酸排泄,改善代謝狀況,同時提供必要營養(yǎng)。
三、避免酒精及糖飲
酒精和含糖飲料會抑制尿酸排泄,增加痛風(fēng)發(fā)作概率。啤酒、白酒等酒精飲品可直接升高尿酸,而果糖飲料如碳酸飲料、果汁則通過代謝產(chǎn)生尿酸。痛風(fēng)病人應(yīng)戒酒,限制含糖飲料,以水、無糖茶或咖啡替代,保持每日飲水2000-3000毫升。
四、控制體重與熱量
超重或肥胖會加重代謝負擔(dān),提高尿酸水平。痛風(fēng)病人需通過均衡飲食和適度運動控制體重,避免快速減重或饑餓,否則可能引發(fā)酮癥和尿酸升高。建議采用低脂、高纖維飲食模式,少量多餐,結(jié)合散步、游泳等有氧運動,維持體重指數(shù)在健康范圍。
五、選擇堿性食物
堿性食物可中和尿酸,促進其從尿液排出。常見堿性食物包括大多數(shù)蔬菜、水果如香蕉、西瓜,以及堅果、豆制品。這些食物有助于調(diào)節(jié)尿液酸堿度,減少尿酸結(jié)晶形成,但需注意豆制品攝入量,因人而異調(diào)整,避免過量引發(fā)不適。
痛風(fēng)病人飲食管理需長期堅持,結(jié)合定期監(jiān)測血尿酸水平和醫(yī)生指導(dǎo)。日常應(yīng)注重食物多樣性,避免高嘌呤密集攝入,適量增加低嘌呤和堿性食物,保持充足水分和健康體重。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或腫脹,應(yīng)及時就醫(yī),配合藥物治療如非布司他片、別嘌醇片或苯溴馬隆片,以控制病情發(fā)展。同時避免吸煙、壓力過大等因素,維持規(guī)律作息,有助于減少痛風(fēng)發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。