膝蓋沒(méi)勁發(fā)軟可能與肌肉疲勞、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶松弛、低鉀血癥等因素有關(guān),可通過(guò)休息理療、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。
1、肌肉疲勞
長(zhǎng)時(shí)間行走或運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周?chē)∪馄冢憩F(xiàn)為膝蓋酸軟無(wú)力。通常伴隨運(yùn)動(dòng)后肌肉酸痛,休息1-2天后癥狀可自行緩解。日??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩促進(jìn)血液循環(huán),運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝幫助分擔(dān)膝關(guān)節(jié)壓力。
2、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作易導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋打軟腿,可能伴隨關(guān)節(jié)彈響和卡頓感。磁共振檢查可明確損傷程度,輕度損傷可通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下行半月板修整術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化會(huì)引發(fā)膝蓋無(wú)力感,晨起時(shí)癥狀明顯,活動(dòng)后減輕但久站加重。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,配合超聲波等物理治療延緩病情進(jìn)展。
4、韌帶松弛
先天韌帶松弛或運(yùn)動(dòng)損傷后未完全恢復(fù),會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。表現(xiàn)為平地行走尚可,但轉(zhuǎn)彎時(shí)膝蓋發(fā)軟??赏ㄟ^(guò)直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉代償能力,嚴(yán)重不穩(wěn)定需行韌帶重建手術(shù)。
5、低鉀血癥
長(zhǎng)期腹瀉或利尿劑使用可能導(dǎo)致血鉀降低,引發(fā)下肢肌肉無(wú)力。通常伴隨全身乏力、心悸等癥狀,抽血檢查血鉀低于3.5mmol/L時(shí)可確診。需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服氯化鉀緩釋片,同時(shí)多食用香蕉、菠菜等富鉀食物。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或深蹲動(dòng)作,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身。補(bǔ)鈣和維生素D有助于維持骨骼健康,游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周?chē)∪饬α俊H舭Y狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹變形,需及時(shí)到骨科就診完善檢查。