新生兒積食主要表現(xiàn)為拒奶、吐奶、腹脹、哭鬧不安、排便異常等癥狀。積食可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能發(fā)育不完善、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、先天性消化道畸形等因素有關(guān)。
1、拒奶
新生兒出現(xiàn)明顯抗拒吃奶或吃奶量驟減,可能因胃內(nèi)食物滯留產(chǎn)生飽脹感。喂養(yǎng)時需注意奶嘴孔大小適宜,避免過快過急,家長可嘗試少量多次喂養(yǎng)并觀察反應(yīng)。
2、吐奶
頻繁吐奶且嘔吐物含未消化奶塊,提示胃排空延遲。建議家長喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,使用防脹氣奶瓶,若吐奶呈噴射狀需警惕幽門狹窄。
3、腹脹
腹部膨隆伴腸鳴音減弱,觸診有硬塊??身槙r針按摩嬰兒腹部促進(jìn)腸蠕動,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少豆類等產(chǎn)氣食物攝入。
4、哭鬧不安
進(jìn)食后持續(xù)哭鬧、蜷縮身體,可能與腸痙攣有關(guān)??蓢L試飛機(jī)抱緩解不適,若伴隨發(fā)熱或血便需排除腸套疊等急腹癥。
5、排便異常
大便酸臭伴奶瓣或黏液,排便間隔超過3天需干預(yù)??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,禁忌自行使用開塞露。
家長應(yīng)注意記錄喂養(yǎng)時間與奶量,選擇適合月齡的配方奶粉,母乳喂養(yǎng)者保持飲食清淡,每日進(jìn)行5次以上腹部按摩,若癥狀持續(xù)48小時無改善或出現(xiàn)發(fā)熱、血便、脫水等表現(xiàn),須立即攜帶大便樣本就醫(yī),避免擅自使用促消化藥物,新生兒消化系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,需通過科學(xué)喂養(yǎng)與密切觀察預(yù)防積食發(fā)生。