10個(gè)月寶寶貧血可以適量吃富含鐵的食物如豬肝泥、牛肉泥、菠菜泥,也可以遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸亞鐵糖漿、小兒硫酸亞鐵糖漿、富馬酸亞鐵顆粒等藥物。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充和藥物治療。
一、食物
1、豬肝泥
豬肝富含血紅素鐵且吸收率高,適合作為嬰幼兒補(bǔ)鐵食材。家長(zhǎng)可將新鮮豬肝蒸熟后研磨成細(xì)膩泥狀,初次添加時(shí)需觀察寶寶是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。每周食用2-3次,每次5-10克為宜,避免過量攝入維生素A。
2、牛肉泥
牛肉含有優(yōu)質(zhì)蛋白和易吸收的鐵元素,建議選擇脂肪含量低的牛里脊部位。制作時(shí)需徹底去除筋膜,蒸煮至軟爛后加工成糊狀??纱钆渚S生素C豐富的番茄泥促進(jìn)鐵吸收,但不宜與奶制品同餐食用以免影響鐵質(zhì)吸收。
3、菠菜泥
菠菜含有非血紅素鐵和葉酸,雖然植物性鐵吸收率較低,但配合維生素C可提升利用率。家長(zhǎng)應(yīng)先將菠菜焯水去除草酸,再切碎制成菜泥。注意菠菜中鐵含量有限,需與其他補(bǔ)鐵食物搭配食用。
4、蛋黃泥
蛋黃含有的卵黃高磷蛋白鐵雖吸收率一般,但作為嬰幼兒常規(guī)輔食可提供多種營(yíng)養(yǎng)素。建議從1/4個(gè)蛋黃開始逐步增加,蒸熟后碾碎調(diào)成糊狀。出現(xiàn)濕疹等過敏癥狀時(shí)應(yīng)立即停用。
5、強(qiáng)化鐵米粉
市售嬰幼兒強(qiáng)化鐵米粉是經(jīng)過營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化的安全輔食,鐵元素以易吸收的焦磷酸鐵形式添加。沖泡時(shí)用溫水調(diào)至適宜稠度,可單獨(dú)食用或混合蔬菜泥。選擇產(chǎn)品時(shí)需認(rèn)準(zhǔn)嬰幼兒輔食標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證。
二、藥物
1、右旋糖酐鐵口服溶液
適用于缺鐵性貧血的補(bǔ)充治療,其復(fù)合物結(jié)構(gòu)可減輕胃腸刺激。該藥物需在餐后服用,使用吸管給藥避免牙齒染色。用藥期間可能出現(xiàn)黑便屬正常現(xiàn)象,但出現(xiàn)嘔吐或腹瀉需及時(shí)就醫(yī)。
2、蛋白琥珀酸鐵口服溶液
含三價(jià)鐵與蛋白結(jié)合物,在腸道內(nèi)緩慢釋放減少刺激。適合對(duì)硫酸亞鐵不耐受的嬰幼兒,服用時(shí)建議稀釋后使用。需注意與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免影響藥物吸收效果。
3、葡萄糖酸亞鐵糖漿
二價(jià)鐵制劑吸收率較高,常用于輕中度缺鐵性貧血。給藥劑量需嚴(yán)格按體重計(jì)算,使用專用量杯準(zhǔn)確量取。服用后建議清潔口腔,長(zhǎng)期使用可能引起牙齒暫時(shí)性著色。
4、小兒硫酸亞鐵糖漿
傳統(tǒng)補(bǔ)鐵制劑,需在醫(yī)生指導(dǎo)下精確控制劑量。為避免胃腸反應(yīng),建議從半量開始逐漸增量,與維生素C同服可增強(qiáng)吸收。用藥期間需定期復(fù)查血紅蛋白水平,療程通常持續(xù)3-6個(gè)月。
5、富馬酸亞鐵顆粒
含鐵量較高且胃腸道副作用較小,適合對(duì)鐵劑味道敏感的嬰幼兒。顆粒劑可用果汁沖服改善口感,但避免與牛奶、茶同服。治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白指標(biāo),防止鐵過量積累。
家長(zhǎng)需注意貧血寶寶應(yīng)保證充足睡眠,輔食添加遵循由少到多、由稀到稠的原則。每日適當(dāng)增加戶外活動(dòng)時(shí)間,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行血常規(guī)檢查,觀察面色、指甲床顏色等變化。哺乳期母親也應(yīng)注意自身鐵營(yíng)養(yǎng)狀況,母乳喂養(yǎng)時(shí)保持均衡飲食。若寶寶出現(xiàn)食欲減退、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等表現(xiàn),須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。