痔瘡和肛裂可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡多由靜脈曲張或肛墊下移引起，肛裂常因便秘或機(jī)械性損傷導(dǎo)致。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物，同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到2000毫升以上。避免辛辣刺激性食物，以防加重局部充血。
2、溫水坐浴
每日2次、每次10-15分鐘的40℃溫水坐浴能緩解肛門括約肌痙攣，促進(jìn)局部血液循環(huán)。坐浴后可外用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)創(chuàng)面，合并感染時(shí)需配合使用紅霉素軟膏。注意保持肛門清潔干燥。
3、藥物治療
痔瘡急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓減輕水腫，肛裂疼痛明顯時(shí)可選用利多卡因凝膠局部止痛。伴有便血者可口服地奧司明片改善靜脈張力。需注意藥物過敏史及妊娠期禁忌。
4、硬化劑注射
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔，將聚桂醇注射液注入痔核基部血管周圍，通過化學(xué)性炎癥反應(yīng)使血管閉塞。治療后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱或排尿困難等并發(fā)癥。
5、手術(shù)治療
反復(fù)脫出的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡可選擇痔上黏膜環(huán)切術(shù)，慢性肛裂可行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。術(shù)后需保持切口清潔，使用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛，2周內(nèi)禁止久坐或騎跨動(dòng)作。
日常應(yīng)養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣，避免如廁時(shí)久蹲用力。長期伏案工作者每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，減輕盆腔靜脈壓力。出現(xiàn)持續(xù)便血、劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，糖尿病患者和孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇治療方案?？祻?fù)期間可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，每日3組、每組15次收縮肛門動(dòng)作。