土常山是中藥常山的別名，其常見用法主要有內(nèi)服煎湯、研末沖服、外用搗敷或煎水洗等。常山具有涌吐痰涎、截瘧的功效，常用于治療瘧疾、胸中痰飲積聚等病癥。
1、內(nèi)服煎湯
常山可配伍其他中藥材煎煮后服用，傳統(tǒng)用法中常與檳榔、草果等藥物同用以增強(qiáng)截瘧效果。煎煮時(shí)需注意久煎可能減弱藥效，建議煮沸后文火煎煮15-20分鐘。該用法適用于瘧疾發(fā)作時(shí)的寒熱往來癥狀，或痰飲停滯導(dǎo)致的胸膈滿悶。
2、研末沖服
將干燥常山根研磨成細(xì)粉，取適量用溫水或黃酒送服。此法多用于急癥處理，但需嚴(yán)格控制劑量，過量可能引起惡心嘔吐等不良反應(yīng)。研末沖服時(shí)建議配伍半夏、陳皮等藥物以緩和刺激性。
3、外用搗敷
新鮮常山根搗爛后外敷患處，可用于局部消腫止痛。傳統(tǒng)用法中會(huì)配伍生大黃、芒硝等藥物增強(qiáng)消腫效果，適用于癰腫瘡毒初起時(shí)的局部紅腫熱痛癥狀。皮膚破損處禁用，外敷時(shí)間不宜超過4小時(shí)。
4、煎水外洗
常山煎煮取汁外洗，可緩解皮膚瘙癢、濕疹等癥狀。常與苦參、白鮮皮等配伍使用，煎煮濃度應(yīng)低于內(nèi)服用量。洗浴時(shí)需避開眼周及黏膜部位，洗后清水沖洗，過敏體質(zhì)者慎用。
5、酒浸服用
常山切片用白酒浸泡制成藥酒，少量服用可緩解關(guān)節(jié)疼痛。傳統(tǒng)用法中多與威靈仙、羌活等祛風(fēng)濕藥同浸，適用于風(fēng)寒濕痹引起的關(guān)節(jié)冷痛。因酒精可能增強(qiáng)藥物毒性，不宜長(zhǎng)期連續(xù)服用。
使用常山需注意其具有一定毒性，孕婦及體弱者禁用。內(nèi)服可能出現(xiàn)惡心嘔吐等反應(yīng)，建議飯后服用減輕刺激。治療瘧疾時(shí)應(yīng)在發(fā)作前2小時(shí)服藥，用藥期間忌食生冷油膩。由于個(gè)體差異，具體用法用量應(yīng)遵醫(yī)囑，不可自行配伍或長(zhǎng)期使用。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置陰涼干燥處，防潮防蛀。