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嗓子疼吐痰帶血怎么回事

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王星光 呼吸內科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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嗓子疼吐痰帶血可能與咽喉炎、支氣管擴張、肺結核、鼻咽部出血、胃食管反流等因素有關,需結合具體病因采取抗感染、止血或抑酸治療。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、咽喉炎

急慢性咽喉炎可能導致黏膜充血破損,痰中混有少量血絲。常伴隨咽干、異物感,急性期可見發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用銀黃含片、西瓜霜潤喉片緩解癥狀,嚴重者需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。

2、支氣管擴張

支氣管壁結構破壞易致血管破裂,表現(xiàn)為反復咳膿痰伴鮮血。可能與既往肺部感染有關,需通過CT確診。治療包括鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,必要時行支氣管動脈栓塞術。

3、肺結核

結核桿菌感染引發(fā)肺部空洞形成,典型癥狀為午后低熱、盜汗及血痰。確診需痰涂片找抗酸桿菌,規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,療程需6個月以上。

4、鼻咽部出血

鼻腔或鼻咽部血管破裂時,血液倒流至咽喉隨痰咳出。常見于干燥性鼻炎、鼻中隔偏曲,可使用生理性海水鼻腔噴霧器保持濕潤,嚴重出血需前鼻孔填塞。

5、胃食管反流

胃酸刺激咽喉黏膜導致糜爛出血,多伴反酸、燒心。建議睡前3小時禁食,服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。

日常應避免辛辣刺激飲食,保持環(huán)境濕度40%-60%,戒煙限酒。若血痰持續(xù)3天以上或出血量增大,須立即就診排查腫瘤等嚴重疾病。咽喉不適時可含服薄荷桉油含片舒緩,但不可替代正規(guī)治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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