耳道被耳屎塞住可通過軟化清除、器械取出、沖洗法、吸引法、手術(shù)取出等方式處理。耳屎栓塞通常由耳屎分泌過多、外耳道狹窄、不當(dāng)挖耳、炎癥刺激、遺傳因素等原因引起。
1、軟化清除
適用于質(zhì)地較軟的耳屎栓塞。將碳酸氫鈉滴耳液或橄欖油滴入耳道，每日3次連續(xù)3天，待耳屎軟化后用溫水沖洗。操作時(shí)保持頭部?jī)A斜使患耳朝上，滴藥后保持姿勢(shì)5分鐘。該方法適合居家處理早期耳屎栓塞，但糖尿病或鼓膜穿孔者禁用。
2、器械取出
由耳鼻喉科醫(yī)生使用耵聹鉤或刮匙直接取出。適用于位置較淺、質(zhì)地堅(jiān)硬的耳屎塊，操作需在額鏡照明下進(jìn)行?？赡馨殡S外耳道輕微出血或疼痛，術(shù)后需保持耳道干燥3天。該方法見效快但技術(shù)要求高，自行操作易損傷鼓膜。
3、沖洗法
使用37℃生理鹽水配合加壓沖洗器清理。水壓需控制在100-150mmHg，沖洗時(shí)拉直外耳道?？赡芤鸲虝貉?，沖洗后需用棉簽吸干水分。禁用于鼓膜穿孔、中耳炎急性期患者。該方法對(duì)松散耳屎清除率較高。
4、吸引法
采用負(fù)壓吸引器配合耳科顯微器械操作。適用于兒童或耳道彎曲者，吸引壓力不超過0.02MPa。可能產(chǎn)生耳鳴等不適，術(shù)后需觀察30分鐘。該方法能精準(zhǔn)清除耳屎且創(chuàng)傷小，但需專業(yè)設(shè)備支持。
5、手術(shù)取出
全麻下經(jīng)耳內(nèi)鏡手術(shù)處理頑固性栓塞。適用于合并外耳道骨瘤、先天畸形等復(fù)雜情況。術(shù)后需填塞明膠海綿止血，口服頭孢克洛膠囊預(yù)防感染。該方法解決根本問題但恢復(fù)期較長(zhǎng)。
日常應(yīng)避免使用棉簽等工具深入挖耳，洗澡時(shí)可用耳塞防水。油性耳屎體質(zhì)者每月用生理鹽水清潔耳道1次，出現(xiàn)耳鳴、聽力下降需及時(shí)就診。兒童耳屎栓塞建議家長(zhǎng)用專用發(fā)光挖耳勺觀察，勿強(qiáng)行處理。游泳愛好者可選擇硅膠耳塞防護(hù)，耳道潮濕時(shí)可使用吹風(fēng)機(jī)低溫檔保持干燥。若耳屎反復(fù)栓塞，建議每半年到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)清理。