老年人帕金森病護(hù)理需結(jié)合運動訓(xùn)練、飲食調(diào)整、藥物管理、心理支持和環(huán)境改造等多維度干預(yù)。帕金森病是一種慢性神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，主要表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強直、運動遲緩和姿勢平衡障礙等癥狀，護(hù)理過程中需重點關(guān)注患者的生活質(zhì)量與安全性。
1、運動訓(xùn)練
規(guī)律進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練、平衡練習(xí)和柔韌性活動有助于延緩運動功能退化。太極拳、八段錦等低強度運動可改善姿勢穩(wěn)定性，水中運動能減少跌倒風(fēng)險。建議每日分次完成10-30分鐘訓(xùn)練，避免過度疲勞。運動時應(yīng)有家屬或康復(fù)師陪同，使用助行器防止意外。
2、飲食調(diào)整
高纖維飲食配合充足飲水可緩解便秘，每日需攝入25-30克膳食纖維。蛋白質(zhì)分散攝入有助于左旋多巴類藥物吸收，可將肉類、豆類等蛋白食物集中在晚餐。增加漿果、深色蔬菜等抗氧化食物攝入，減少高脂高鹽飲食。進(jìn)食時保持坐姿端正，選用防滑餐具。
3、藥物管理
嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時服用多巴絲肼片、鹽酸普拉克索片等藥物，不可自行調(diào)整劑量。注意觀察異動癥、幻覺等藥物副作用，記錄癥狀變化供醫(yī)生參考。藥物與餐食間隔時間需固定，避免與高蛋白食物同服影響藥效。定期復(fù)查肝腎功能和血藥濃度。
4、心理支持
抑郁焦慮發(fā)生率較高，可通過音樂療法、回憶療法等改善情緒。鼓勵參與病友互助小組，家屬應(yīng)耐心傾聽訴求。認(rèn)知訓(xùn)練如拼圖、朗讀有助于維持腦功能。出現(xiàn)嚴(yán)重精神癥狀時需及時就醫(yī)，避免使用加重癥狀的鎮(zhèn)靜類藥物。
5、環(huán)境改造
居家環(huán)境需消除門檻、地毯等障礙物，浴室加裝扶手和防滑墊。家具邊緣做軟包處理，保持通道寬度大于80厘米。夜間使用感應(yīng)地?zé)簦哺叨日{(diào)整至坐位時雙腳可平放地面。準(zhǔn)備防抖餐具、穿脫輔助工具等適老化用品。
護(hù)理過程中需定期評估吞咽功能和營養(yǎng)狀況，預(yù)防吸入性肺炎。建立規(guī)律的作息時間表，白天適當(dāng)曬太陽維持晝夜節(jié)律。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救措施，隨身攜帶患者信息卡。每3-6個月進(jìn)行專業(yè)康復(fù)評估，根據(jù)病情進(jìn)展調(diào)整護(hù)理方案。注意觀察排尿異常、睡眠障礙等非運動癥狀，及時向神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生反饋。