腹股溝斜疝是指腹腔內(nèi)臟器通過腹股溝管深環(huán)突出形成的疝，屬于腹外疝中最常見的類型之一，主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊。
1、發(fā)病機(jī)制
腹股溝斜疝的發(fā)生與先天性腹膜鞘狀突未閉有關(guān)，當(dāng)腹內(nèi)壓增高時，腹腔內(nèi)容物如腸管或大網(wǎng)膜可經(jīng)此薄弱區(qū)向外突出。男性發(fā)病率顯著高于女性，這與睪丸下降過程中形成的解剖結(jié)構(gòu)特點(diǎn)相關(guān)。
2、典型癥狀
早期表現(xiàn)為腹股溝區(qū)出現(xiàn)柔軟包塊，在站立、咳嗽或用力時明顯，平臥后多可自行回納。隨著病程進(jìn)展可能出現(xiàn)墜脹感或鈍痛，若發(fā)生嵌頓則表現(xiàn)為劇烈疼痛伴嘔吐等腸梗阻癥狀。
3、診斷方法
除典型臨床表現(xiàn)外，超聲檢查可明確疝內(nèi)容物性質(zhì)，必要時需行CT檢查評估復(fù)雜病例。需注意與直疝、股疝及睪丸鞘膜積液等疾病進(jìn)行鑒別診斷。
4、保守治療
一歲以下嬰幼兒可觀察等待自愈，成人可使用疝氣帶暫時緩解癥狀。但需注意長期使用可能造成局部組織粘連，增加后續(xù)手術(shù)難度。
5、手術(shù)治療
腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)和開放式無張力疝修補(bǔ)術(shù)是主要術(shù)式，前者具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。術(shù)后需避免重體力勞動1-3個月，防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意保持大便通暢，避免長期慢性咳嗽、重體力勞動等增加腹壓的因素。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行適度步行鍛煉，但應(yīng)循序漸進(jìn)增加活動量。飲食上需保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，促進(jìn)組織修復(fù)，同時控制體重在合理范圍。