常年聲帶息肉可能導(dǎo)致聲音嘶啞、發(fā)聲困難，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)呼吸道阻塞或癌變風(fēng)險(xiǎn)增加。聲帶息肉是聲帶黏膜長(zhǎng)期受刺激形成的良性增生，主要危害包括影響發(fā)聲功能、誘發(fā)慢性喉炎、增加呼吸道感染概率、干擾正常呼吸、存在惡變潛在風(fēng)險(xiǎn)。
1、影響發(fā)聲功能
聲帶息肉會(huì)阻礙聲帶正常振動(dòng)，導(dǎo)致聲音嘶啞或失聲。息肉體積增大會(huì)改變聲帶閉合形態(tài)，使患者出現(xiàn)氣息聲或發(fā)音疲勞。長(zhǎng)期未治療可能造成永久性聲帶損傷，教師、歌手等職業(yè)人群需特別警惕。臨床常用布地奈德吸入氣霧劑進(jìn)行局部抗炎，嚴(yán)重者需行聲帶息肉切除術(shù)。
2、誘發(fā)慢性喉炎
息肉持續(xù)刺激喉黏膜會(huì)引發(fā)反復(fù)炎癥，表現(xiàn)為咽喉干燥、灼痛及異物感。炎癥分泌物倒流可能繼發(fā)氣管支氣管炎，患者常伴咳嗽咳痰癥狀?？勺襻t(yī)囑使用甘桔冰梅片緩解喉部不適，配合銀黃含化片控制局部感染。日常需避免辛辣飲食和過(guò)度用嗓。
3、增加呼吸道感染
息肉導(dǎo)致的聲門(mén)閉合不全會(huì)使呼吸道防御功能下降，更易發(fā)生感冒或下呼吸道感染。兒童患者可能出現(xiàn)反復(fù)肺炎，老年人可能加重慢性阻塞性肺病。建議接種流感疫苗預(yù)防感染，急性發(fā)作期可使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染。
4、干擾正常呼吸
巨大息肉可能阻塞聲門(mén)引起呼吸困難，夜間可能出現(xiàn)睡眠呼吸暫停?；颊呋顒?dòng)后易氣促，嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難。這種情況需緊急行支撐喉鏡下顯微手術(shù)切除，術(shù)后配合霧化吸入用乙酰半胱氨酸溶液促進(jìn)黏膜修復(fù)。
5、惡變潛在風(fēng)險(xiǎn)
長(zhǎng)期存在的息肉存在上皮異常增生可能，尤其吸煙患者癌變概率更高。若出現(xiàn)迅速增大、出血等癥狀需活檢排除喉癌。預(yù)防性切除后應(yīng)定期喉鏡檢查，戒煙限酒可顯著降低惡變風(fēng)險(xiǎn)。病理確診癌變需聯(lián)合放療和順鉑注射液等化療藥物。
建議聲帶息肉患者避免過(guò)度用嗓和接觸粉塵煙霧，每日保證充足水分?jǐn)z入以保持喉部濕潤(rùn)。發(fā)聲訓(xùn)練可幫助改善錯(cuò)誤發(fā)聲習(xí)慣，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格禁聲。出現(xiàn)持續(xù)聲音嘶啞超過(guò)2周應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科，通過(guò)喉鏡明確診斷后制定個(gè)體化治療方案。長(zhǎng)期從事嗓音工作者建議每年進(jìn)行喉部健康檢查。