子宮肌瘤手術是否屬于大手術以及危險性如何,主要取決于肌瘤的具體情況、手術方式及患者自身健康狀況,不能一概而論。
對于體積較小、數量不多、位置不特殊且生長緩慢的子宮肌瘤,通??梢圆捎脛?chuàng)傷較小的手術方式,例如宮腔鏡肌瘤切除術或腹腔鏡肌瘤剔除術。這類手術通過自然腔道或微小切口進行,術中出血量相對較少,對子宮肌層的損傷也較小,術后恢復速度較快,住院時間較短,通常對患者的整體健康狀況和生活質量影響有限,其手術風險和并發(fā)癥概率相對較低。在醫(yī)療技術成熟的醫(yī)療機構,由經驗豐富的醫(yī)生操作,此類手術的安全性較高。
當子宮肌瘤體積巨大、數量眾多、位置特殊如位于子宮頸或闊韌帶內、或懷疑有惡變可能時,則可能需要實施創(chuàng)傷較大的手術,例如開腹肌瘤剔除術或全子宮切除術。這類手術切口較大,手術視野更開闊,便于處理復雜情況,但相應地,術中可能出血較多,手術時間較長,對周圍器官如膀胱、輸尿管、腸管等存在潛在的損傷風險,術后出現感染、粘連、深靜脈血栓等并發(fā)癥的概率也會相應增加。手術本身對于患者的生理和心理都是一次較大的應激,術后恢復期也相對更長。
無論手術大小,任何外科操作都存在固有風險,其危險性受患者年齡、有無基礎疾病如高血壓、糖尿病、心臟病、凝血功能以及麻醉耐受性等多重因素影響。選擇何種手術方案,需要醫(yī)生綜合評估肌瘤的良惡性傾向、患者的生育需求、癥狀嚴重程度及全身狀況后個體化決定。患者應充分了解不同術式的利弊,與主治醫(yī)生進行深入溝通,并選擇正規(guī)醫(yī)療機構進行診療,以最大程度確保手術安全,促進術后康復。