懷孕早期小腹隱隱作痛可能是正常生理現(xiàn)象,也可能與先兆流產(chǎn)、異位妊娠等病理因素有關(guān)。主要有胚胎著床、子宮增大、先兆流產(chǎn)、異位妊娠、泌尿系統(tǒng)感染等原因。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、胚胎著床
受精卵著床時(shí)可能引起輕微腹痛,表現(xiàn)為短暫性隱痛或酸脹感,通常發(fā)生在受孕后6-12天。這種疼痛無(wú)須特殊處理,注意臥床休息即可。伴隨癥狀可能包括少量淡粉色分泌物,一般持續(xù)1-2天自行消失。
2、子宮增大
妊娠后子宮韌帶受牽拉會(huì)導(dǎo)致下腹隱痛,尤其在體位改變時(shí)明顯。疼痛多呈雙側(cè)對(duì)稱性,可通過(guò)熱敷緩解。建議避免突然起身或劇烈運(yùn)動(dòng),選擇左側(cè)臥位減輕壓迫。
3、先兆流產(chǎn)
腹痛持續(xù)加重伴陰道流血需警惕先兆流產(chǎn),可能與黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常有關(guān)。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性下墜痛,出血量逐漸增多。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎,必要時(shí)住院觀察。
4、異位妊娠
輸卵管妊娠破裂前常表現(xiàn)為單側(cè)撕裂樣疼痛,可能放射至肩部。伴隨陰道不規(guī)則出血和肛門墜脹感。確診需通過(guò)血HCG檢測(cè)和陰道超聲,緊急情況下需行腹腔鏡手術(shù)終止妊娠。
5、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期免疫力下降易引發(fā)膀胱炎,表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急??勺襻t(yī)囑服用頭孢克肟顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀片抗感染。日常需多飲水,保持會(huì)陰清潔,避免憋尿。
懷孕早期出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免劇烈活動(dòng)和性生活,每日記錄腹痛持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等,適量補(bǔ)充維生素E膠囊。若疼痛持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或出現(xiàn)出血、頭暈等癥狀,須立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛特點(diǎn),必要時(shí)進(jìn)行B超檢查和激素水平監(jiān)測(cè)。