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得了敗血癥怎么辦

傳染科編輯 健康陪伴者
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關鍵詞: 敗血癥

敗血癥可通過抗感染治療、液體復蘇、器官功能支持、免疫調節(jié)治療、手術治療等方式治療。敗血癥通常由細菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生蟲感染、免疫功能低下等原因引起。

1、抗感染治療

敗血癥患者需要根據(jù)病原體類型選擇合適的抗生素或抗真菌藥物。細菌性敗血癥可使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等廣譜抗生素。真菌性敗血癥可使用注射用伏立康唑、卡泊芬凈注射液等抗真菌藥物??垢腥局委熜枰采w可能的病原體,并根據(jù)藥敏結果調整用藥方案。

2、液體復蘇

敗血癥會導致有效循環(huán)血量不足,需要進行液體復蘇維持組織灌注。常用復蘇液體包括乳酸林格氏液、生理鹽水等晶體液和人血白蛋白等膠體液。液體復蘇需要監(jiān)測中心靜脈壓、尿量等指標,避免液體過量導致肺水腫。

3、器官功能支持

敗血癥可能引發(fā)多器官功能障礙,需要針對不同器官采取支持措施。呼吸衰竭患者可能需要機械通氣,腎功能不全患者可能需要連續(xù)性腎臟替代治療。心血管功能不全患者可能需要使用血管活性藥物維持血壓。

4、免疫調節(jié)治療

嚴重敗血癥患者可能存在免疫紊亂,可考慮免疫調節(jié)治療??墒褂米⑸溆帽N球蛋白調節(jié)免疫功能,糖皮質激素如注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉可抑制過度炎癥反應。免疫調節(jié)治療需要評估患者免疫狀態(tài),避免過度抑制免疫功能。

5、手術治療

對于存在明確感染灶的敗血癥患者,可能需要手術清除感染源。腹腔感染可能需要剖腹探查和引流,軟組織感染可能需要清創(chuàng)術。手術時機和方式需要根據(jù)患者病情和感染部位決定。

敗血癥患者需要嚴格臥床休息,保持充足營養(yǎng)攝入,可進食高蛋白、高維生素的流質或半流質飲食。注意維持水電解質平衡,監(jiān)測生命體征變化。保持皮膚清潔干燥,預防壓瘡發(fā)生?;謴推诳蛇M行適度活動,但需避免過度勞累。建議家屬協(xié)助患者做好日常護理,遵醫(yī)囑按時服藥,定期復查血常規(guī)、炎癥指標等,觀察病情變化。

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