下面流黃水有腥臭味，醫(yī)學(xué)上稱為異常陰道分泌物，可能由細(xì)菌性陰道病、滴蟲性陰道炎、宮頸炎、盆腔炎性疾病、異物殘留等原因引起。通?？赏ㄟ^藥物治療、物理治療等方式進(jìn)行處理。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
一、細(xì)菌性陰道病
細(xì)菌性陰道病可能與陰道內(nèi)菌群失調(diào)，優(yōu)勢菌如加德納菌等過度增殖有關(guān)，通常表現(xiàn)為分泌物增多、呈稀薄灰白色或黃色、帶有魚腥樣臭味?；颊咝枳襻t(yī)囑使用抗厭氧菌藥物，如甲硝唑片、甲硝唑陰道泡騰片或克林霉素磷酸酯陰道乳膏等進(jìn)行治療。
二、滴蟲性陰道炎
滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，主要通過性接觸傳播，通常表現(xiàn)為大量黃綠色、泡沫狀、有臭味的分泌物，并伴有外陰瘙癢、灼熱感。治療需遵醫(yī)囑使用硝基咪唑類藥物，常見選擇包括甲硝唑片、替硝唑片或奧硝唑膠囊等，且性伴侶通常需要同時(shí)進(jìn)行治療。
三、宮頸炎
宮頸炎可能與沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等病原體感染有關(guān)，也可能是機(jī)械性刺激或化學(xué)物質(zhì)損傷所致，通常表現(xiàn)為黃色膿性分泌物增多、有異味，可能伴有同房后出血、下腹墜痛。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如針對衣原體感染可使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片，針對淋球菌感染可使用頭孢曲松鈉注射液。
四、盆腔炎性疾病
盆腔炎性疾病是上生殖道感染性疾病，多為下生殖道感染上行蔓延所致，可能與淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、厭氧菌等混合感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多且為膿性、有臭味。治療需遵醫(yī)囑使用廣譜抗生素足療程治療，常用藥物包括注射用頭孢西丁鈉聯(lián)合口服多西環(huán)素片，或左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片等。
五、異物殘留
陰道內(nèi)異物殘留，如遺忘的衛(wèi)生棉條、避孕套等，可能導(dǎo)致局部感染和壞死，引發(fā)大量黃色或黃綠色、有惡臭的分泌物，可能伴有疼痛或出血。這種情況并非疾病，但需立即就醫(yī)由醫(yī)生將異物取出，并視情況使用抗生素如頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊預(yù)防或治療繼發(fā)感染。
出現(xiàn)異常陰道分泌物時(shí)，日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)保持外陰清潔干燥，每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗液沖洗陰道內(nèi)部，以防破壞正常菌群。穿著寬松、透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，并勤換洗，避免穿緊身化纖內(nèi)褲。治療期間應(yīng)避免性生活，或嚴(yán)格使用避孕套以減少交叉感染和刺激。飲食宜清淡，多喝水，避免過多食用辛辣、甜膩的食物。注意休息，避免過度勞累，適當(dāng)鍛煉以增強(qiáng)免疫力。務(wù)必遵從醫(yī)囑完成整個(gè)療程的藥物治療，即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可自行停藥，并按要求定期復(fù)查。若癥狀持續(xù)或加重，如出現(xiàn)劇烈腹痛、高熱等，應(yīng)立即復(fù)診。