高血壓患者可以生孩子,但需要嚴(yán)格評估血壓控制情況和妊娠風(fēng)險。妊娠期高血壓可能增加母嬰并發(fā)癥風(fēng)險,建議孕前咨詢心血管科和產(chǎn)科醫(yī)生。
高血壓患者計劃妊娠前需進行全面的健康評估,包括血壓控制水平、靶器官損害程度及合并癥情況。血壓穩(wěn)定在140/90毫米汞柱以下且無嚴(yán)重心腎功能損害的患者,通??稍卺t(yī)生監(jiān)測下妊娠。妊娠期間需調(diào)整降壓藥物,避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等可能致畸的藥物,改用拉貝洛爾片、甲基多巴片等妊娠安全藥物。同時需加強產(chǎn)前檢查頻率,監(jiān)測尿蛋白、胎兒發(fā)育等指標(biāo)。
未控制的高血壓或合并重度靶器官損害的患者妊娠風(fēng)險較高,可能出現(xiàn)子癇前期、胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥。這類患者需由多學(xué)科團隊評估后決定是否適合妊娠,必要時建議暫緩生育計劃直至病情穩(wěn)定。妊娠期間若出現(xiàn)頭痛、視物模糊、水腫加重等癥狀需立即就醫(yī)。
高血壓患者妊娠期間應(yīng)保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過5克,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)。每周進行3-5次30分鐘的中等強度運動如散步、孕婦瑜伽,避免劇烈運動。定期家庭血壓監(jiān)測并記錄,保證每日7-8小時睡眠,避免情緒波動。出現(xiàn)血壓超過150/100毫米汞柱或胎動異常時需及時就診。