走多了腳踝疼可通過休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物止痛、穿戴護(hù)具、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解,通常與肌肉疲勞、韌帶拉傷、關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、足弓異常等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
立即停止行走并抬高患肢,避免繼續(xù)負(fù)重。急性期建議臥床1-3天,使用枕頭墊高腳踝促進(jìn)靜脈回流。若需活動(dòng)可借助拐杖分散壓力,但單次站立時(shí)間不宜超過30分鐘。
2、冷熱敷交替
疼痛24小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,用毛巾包裹冰袋避免凍傷。48小時(shí)后改為熱敷,每日3次用40℃左右溫水浸泡20分鐘,可配合扶他林軟膏外涂促進(jìn)血液循環(huán)。
3、藥物止痛
劇痛時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部腫脹明顯者可外敷氟比洛芬凝膠貼膏,慢性疼痛患者可聯(lián)用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)關(guān)節(jié)。
4、穿戴護(hù)具
選擇綁帶式護(hù)踝或半剛性支具提供支撐,夜間睡眠時(shí)穿戴可預(yù)防踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)造成的二次損傷。足弓塌陷者需配置定制矯形鞋墊,矯正生物力學(xué)異常。
5、康復(fù)訓(xùn)練
疼痛緩解后開始踝泵運(yùn)動(dòng),用彈力帶進(jìn)行內(nèi)翻、外翻抗阻訓(xùn)練。逐步加入提踵練習(xí)和單腿平衡訓(xùn)練,每周3次每次15分鐘,6-8周后可恢復(fù)正常步態(tài)。
日常應(yīng)選擇鞋底有緩沖設(shè)計(jì)的運(yùn)動(dòng)鞋,避免穿高跟鞋或平底鞋長時(shí)間行走??刂泼咳詹綌?shù)在6000-8000步為宜,運(yùn)動(dòng)前后做好踝關(guān)節(jié)熱身。體重超標(biāo)者需減輕體重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,需及時(shí)至骨科就診排查距骨壞死等器質(zhì)性疾病。