高血壓腦梗塞的癥狀主要有頭痛、眩暈、肢體無力、言語障礙、意識模糊等。高血壓腦梗塞通常由長期高血壓導致腦血管病變引起，可能伴隨惡心嘔吐、視力模糊等癥狀。
1、頭痛
高血壓腦梗塞患者常出現(xiàn)突發(fā)性劇烈頭痛，多位于后枕部或全頭部，可能伴隨頸部僵硬感。頭痛與血壓驟升導致腦血管痙攣或微小血栓形成有關，嚴重時可伴隨噴射性嘔吐。若頭痛持續(xù)不緩解或進行性加重，需警惕顱內(nèi)壓增高。
2、眩暈
眩暈表現(xiàn)為天旋地轉(zhuǎn)感或自身不穩(wěn)感，多因椎基底動脈系統(tǒng)供血不足導致前庭神經(jīng)核缺血?；颊呖赡艹霈F(xiàn)站立傾倒、眼球震顫，常與體位變化相關。部分患者會伴隨耳鳴或聽力下降，需與耳源性眩暈鑒別。
3、肢體無力
單側(cè)肢體無力是典型局灶性神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)，常見于大腦中動脈供血區(qū)梗塞。上肢無力多表現(xiàn)為持物不穩(wěn)，下肢無力可見行走拖步。癥狀嚴重程度從輕度肌力下降到完全偏癱不等，可能伴隨同側(cè)面部麻木。
4、言語障礙
運動性失語表現(xiàn)為言語含糊、找詞困難，感覺性失語則出現(xiàn)理解障礙，兩者均與大腦語言中樞缺血相關。部分患者可能出現(xiàn)構音障礙，表現(xiàn)為發(fā)音不清但語言理解正常。癥狀突發(fā)且呈進行性發(fā)展時需緊急評估。
5、意識模糊
從嗜睡到昏迷均可出現(xiàn)，多與大面積腦梗塞或腦干受累有關。早期可能表現(xiàn)為反應遲鈍、時間定向力障礙，嚴重時可出現(xiàn)瞳孔不等大、呼吸節(jié)律異常。伴隨血壓急劇升高時提示病情危重。
高血壓腦梗塞患者需嚴格監(jiān)測血壓變化，每日定時測量并記錄。飲食應遵循低鹽低脂原則，控制每日鈉鹽攝入不超過5克，增加全谷物和深色蔬菜攝入。避免突然起身或劇烈活動，康復期可在醫(yī)生指導下進行肢體功能訓練。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，冬季注意頭部保暖。定期復查血脂、血糖等指標，遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥物。