尿路感染可能由致病菌感染、尿路梗阻、醫(yī)源性因素、免疫功能低下、不良生活習(xí)慣等原因引起，可通過(guò)多喝水、調(diào)整飲食、使用抗生素、處理原發(fā)疾病、手術(shù)治療等方式治療。

一、致病菌感染

尿路感染最常見(jiàn)的原因是細(xì)菌等病原微生物侵入尿路系統(tǒng)。大腸埃希菌是主要的致病菌，它通常存在于腸道，可能通過(guò)會(huì)陰進(jìn)入尿道并上行感染。其他病原體如變形桿菌、克雷伯菌、糞腸球菌等也可能引起感染。這些病原體在尿路中大量繁殖，會(huì)引發(fā)膀胱炎、尿道炎等，表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素，常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等，以清除病原體。

二、尿路梗阻

尿路梗阻導(dǎo)致尿液排出不暢，尿液滯留為細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造了有利環(huán)境。梗阻可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)腫瘤等因素有關(guān)。結(jié)石或增生的組織堵塞尿路，導(dǎo)致排尿困難，患者可能出現(xiàn)排尿費(fèi)力、尿線(xiàn)變細(xì)、下腹部脹痛等癥狀。治療關(guān)鍵在于解除梗阻，例如通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)處理結(jié)石，或使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解前列腺增生癥狀，必要時(shí)需進(jìn)行手術(shù)治療。

三、醫(yī)源性因素

某些醫(yī)療操作可能破壞尿路的天然防御屏障，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。例如，留置導(dǎo)尿管、膀胱鏡檢查、尿道擴(kuò)張等操作，可能將外界的細(xì)菌帶入尿道或造成尿道黏膜輕微損傷。導(dǎo)尿管留置時(shí)間越長(zhǎng)，感染概率越高?；颊呖赡茉诓僮骱蟪霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)或原有尿路癥狀加重。預(yù)防重于治療，應(yīng)嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作規(guī)范，盡量減少不必要的侵入性操作，并及時(shí)拔除導(dǎo)尿管。若發(fā)生感染，需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用敏感抗生素。

四、免疫功能低下

機(jī)體免疫功能下降時(shí)，抵御病原菌的能力減弱，容易發(fā)生尿路感染。這種情況常見(jiàn)于長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑的患者、糖尿病患者、老年人以及患有艾滋病等免疫缺陷疾病的人群。高血糖環(huán)境利于細(xì)菌生長(zhǎng)，而免疫力低下使得感染不易控制?；颊叱蚵犯腥景Y狀外，可能還伴有全身乏力、反復(fù)感染等表現(xiàn)。治療需在控制尿路感染的同時(shí)，積極管理原發(fā)疾病，如控制血糖、調(diào)整免疫抑制劑用量，并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

五、不良生活習(xí)慣

日常生活中的一些習(xí)慣可能誘發(fā)或加重尿路感染。飲水過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮，排尿次數(shù)減少，不利于沖刷尿道細(xì)菌。習(xí)慣性憋尿使膀胱過(guò)度充盈，局部防御能力下降。女性排便后從后向前擦拭肛門(mén)，容易將腸道細(xì)菌帶至尿道口。穿著過(guò)緊不透氣的化纖內(nèi)褲，造成會(huì)陰部潮濕悶熱，利于細(xì)菌滋生。這些都屬于生理性因素，通常不伴隨嚴(yán)重的病理改變。改善措施包括每日保證充足飲水、養(yǎng)成及時(shí)排尿的習(xí)慣、注意會(huì)陰部清潔并從前往后擦拭、選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲等。

預(yù)防尿路感染需從生活方式入手，每日飲水量應(yīng)充足，促使多排尿以沖洗尿道。注意個(gè)人衛(wèi)生，特別是女性月經(jīng)期、孕期和性生活后的清潔。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果，避免過(guò)量食用辛辣刺激食物。避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿，減少穿緊身褲的習(xí)慣。對(duì)于存在糖尿病、結(jié)石等基礎(chǔ)疾病的患者，應(yīng)積極治療控制病情。若出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛或腰痛、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，切勿自行濫用抗生素，以免導(dǎo)致菌群失調(diào)或耐藥。