褥瘡可能由長(zhǎng)期受壓、皮膚潮濕、營(yíng)養(yǎng)不良、血液循環(huán)障礙、感覺(jué)障礙等原因引起。褥瘡?fù)ǔ１憩F(xiàn)為局部皮膚紅腫、潰爛、疼痛等癥狀，可通過(guò)定期翻身、保持皮膚干燥、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、使用藥物、手術(shù)治療等方式改善。
1、長(zhǎng)期受壓
皮膚長(zhǎng)期受到壓力是褥瘡最常見(jiàn)的原因，多見(jiàn)于臥床或坐輪椅的患者。壓力導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻，組織缺氧壞死。建議每2小時(shí)協(xié)助患者翻身一次，使用減壓墊分散壓力。
2、皮膚潮濕
汗液、尿液等使皮膚長(zhǎng)期處于潮濕狀態(tài)，會(huì)削弱皮膚屏障功能。需及時(shí)清潔并擦干皮膚，尤其是會(huì)陰、腋下等易出汗部位，可選用吸濕性好的護(hù)理墊。
3、營(yíng)養(yǎng)不良
蛋白質(zhì)和維生素缺乏會(huì)影響皮膚修復(fù)能力。應(yīng)保證每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉，以及富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物。
4、血液循環(huán)障礙
糖尿病、動(dòng)脈硬化等疾病會(huì)導(dǎo)致末梢循環(huán)不良。這類患者需控制原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的藥物如胰激肽原酶腸溶片。
5、感覺(jué)障礙
脊髓損傷或神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者對(duì)疼痛不敏感，無(wú)法及時(shí)察覺(jué)皮膚損傷。護(hù)理時(shí)需特別注意檢查骨突部位，可使用防褥瘡氣墊床預(yù)防。
預(yù)防褥瘡需綜合護(hù)理措施，包括定時(shí)改變體位避免局部持續(xù)受壓，保持床單清潔干燥，每日檢查易發(fā)部位皮膚狀況。營(yíng)養(yǎng)支持方面應(yīng)保證每日蛋白質(zhì)攝入量，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C、E。已形成褥瘡時(shí)，淺表潰瘍可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，深部潰瘍需清創(chuàng)后使用康復(fù)新液促進(jìn)愈合，嚴(yán)重者可能需皮瓣移植手術(shù)。所有治療均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行用藥。