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尿短尿少是什么原因

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李青 泌尿外科 主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
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尿短尿少可能由飲水量不足、泌尿系統(tǒng)感染、前列腺增生、腎功能異常、藥物副作用等原因引起,通常表現(xiàn)為排尿頻率降低、單次尿量減少、尿液顏色加深等癥狀。

1、飲水量不足

日常水分?jǐn)z入過少會導(dǎo)致尿液生成減少,尤其在高溫環(huán)境或劇烈運(yùn)動后未及時(shí)補(bǔ)水時(shí)更易發(fā)生。這種情況可通過增加飲水量至每天1500-2000毫升改善,建議選擇白開水、淡茶等,避免含糖飲料。觀察24小時(shí)尿量恢復(fù)至1000-2000毫升即為正常。

2、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎等感染可能刺激尿路引發(fā)尿頻但尿量減少,常伴有排尿灼痛、下腹墜脹。可能與細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗菌藥物,配合多飲水沖刷尿路。

3、前列腺增生

中老年男性因前列腺壓迫尿道可出現(xiàn)排尿困難、尿線變細(xì),殘余尿增多但實(shí)際排出量減少。可能與雄激素水平變化、細(xì)胞增生等因素有關(guān)。常用藥物包括鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。

4、腎功能異常

腎小球?yàn)V過率下降時(shí)尿液濃縮功能受損,可能出現(xiàn)少尿甚至無尿,多伴隨水腫、乏力。常見于慢性腎炎、糖尿病腎病等疾病。需完善尿常規(guī)、腎功能檢查,必要時(shí)進(jìn)行腎臟替代治療。

5、藥物副作用

部分利尿劑過量使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂性少尿,某些抗膽堿藥會抑制膀胱收縮。常見于呋塞米片、阿托品片等藥物使用不當(dāng)。應(yīng)及時(shí)調(diào)整用藥方案,監(jiān)測24小時(shí)尿量變化。

日常應(yīng)注意記錄排尿日記,監(jiān)測每日出入水量平衡。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,避免酒精及辛辣食物刺激。適度運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),但避免長時(shí)間憋尿。若出現(xiàn)持續(xù)48小時(shí)尿量少于400毫升、無尿或伴隨發(fā)熱、腰痛等癥狀,須立即就醫(yī)排查急性腎損傷等嚴(yán)重情況。老年人群及慢性病患者建議每3-6個月進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和腎功能復(fù)查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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