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尿短尿少怎么回事

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顏克強(qiáng) 泌尿外科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

尿短尿少即排尿量減少,可能與飲水量不足、出汗過多、藥物影響、尿路感染、腎功能不全等原因有關(guān),可通過增加飲水、調(diào)整生活習(xí)慣、使用藥物等方式治療。

一、飲水量不足

機(jī)體攝入水分過少是導(dǎo)致尿量減少的常見生理性原因。水分?jǐn)z入不足時(shí),腎臟為了維持體液平衡會(huì)加強(qiáng)對(duì)原尿的重吸收,導(dǎo)致最終形成的尿液濃縮且量少。這種情況通常不伴有其他不適癥狀,排尿次數(shù)和尿量會(huì)隨著補(bǔ)充足量水分而迅速恢復(fù)正常。建議日常養(yǎng)成規(guī)律飲水的習(xí)慣,不要等到口渴時(shí)才喝水,確保每日水分?jǐn)z入充足。

二、出汗過多

在高溫環(huán)境、重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)后,身體通過汗液蒸發(fā)流失大量水分,若不及時(shí)補(bǔ)充,會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血容量相對(duì)不足,腎臟血流量減少,從而引起尿量生成減少。此時(shí)尿液顏色往往較深,呈深黃色。這屬于身體的一種代償性反應(yīng),通過及時(shí)補(bǔ)充含有電解質(zhì)的水分或運(yùn)動(dòng)飲料,尿量通??梢曰謴?fù)。

三、藥物影響

某些藥物的副作用可能導(dǎo)致尿量減少。例如,一些用于降壓的利尿劑若使用不當(dāng)或劑量問題,可能反而導(dǎo)致脫水;某些非甾體抗炎藥可能影響腎臟的血流灌注;部分含有麻黃堿的感冒藥也可能通過收縮血管減少尿量。如果懷疑尿少與服藥有關(guān),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或藥師,評(píng)估是否需要調(diào)整用藥方案,切忌自行停藥或改藥。

四、尿路感染

尿路感染如膀胱炎、尿道炎等是引起尿頻、尿急但同時(shí)伴尿量少的常見病理性原因。這可能與膀胱黏膜受炎癥刺激,敏感性增高,即使有少量尿液也會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈尿意,但每次排尿量不多有關(guān)。通常還伴隨排尿時(shí)尿道灼熱感、疼痛、尿液渾濁甚至血尿等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散、熱淋清顆粒等,用于控制感染、緩解癥狀。

五、腎功能不全

各種原因?qū)е碌哪I功能不全,是引起尿少需要警惕的嚴(yán)重情況。腎臟是生成尿液的主要器官,當(dāng)腎小球?yàn)V過功能下降,或腎小管重吸收功能異常時(shí),尿液的生成和排出就會(huì)受到影響。這可能與急性腎損傷或慢性腎臟病進(jìn)展有關(guān),常伴隨水腫、乏力、食欲不振、血壓升高等癥狀。治療需明確病因,針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行處理,可能需要使用降壓藥控制血壓,使用碳酸司維拉姆片、復(fù)方α-酮酸片等藥物延緩腎病進(jìn)展,嚴(yán)重時(shí)需考慮腎臟替代治療。

出現(xiàn)尿短尿少時(shí),首先應(yīng)回顧近日的飲水、出汗及用藥情況,嘗試增加飲水觀察是否改善。若調(diào)整后無好轉(zhuǎn),或伴有排尿疼痛、發(fā)熱、眼瞼或下肢浮腫、腰部酸痛等癥狀,務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)注意觀察尿液顏色和量的變化,保持外陰清潔,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,飲食上適當(dāng)限制高鹽食物,以減輕腎臟負(fù)擔(dān),并定期進(jìn)行體檢,監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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