早期乳腺癌通過規(guī)范治療通常能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。主要治療方式包括手術(shù)切除、放射治療、內(nèi)分泌治療、靶向治療和化學(xué)治療等。
1、手術(shù)切除
保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)是早期乳腺癌的首選治療手段。腫瘤直徑小于3厘米且未侵犯胸壁肌肉時(shí)，保乳手術(shù)聯(lián)合放療的治愈率可達(dá)90%以上。術(shù)后需配合前哨淋巴結(jié)活檢評(píng)估轉(zhuǎn)移情況。
2、放射治療
術(shù)后輔助放療能有效殺滅殘留癌細(xì)胞，降低局部復(fù)發(fā)概率。調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)可精準(zhǔn)靶向腫瘤床區(qū)域，保護(hù)正常組織。常見療程為5周25次，每次劑量1.8-2戈瑞。
3、內(nèi)分泌治療
激素受體陽性患者需接受5-10年內(nèi)分泌治療。常用藥物包括他莫昔芬片、來曲唑片和阿那曲唑片，通過阻斷雌激素作用抑制腫瘤生長。治療期間需定期監(jiān)測(cè)骨密度和血脂。
4、靶向治療
HER-2陽性患者適用曲妥珠單抗注射液聯(lián)合化療。該藥物能特異性結(jié)合HER-2受體，抑制腫瘤細(xì)胞增殖。標(biāo)準(zhǔn)療程為1年，每3周靜脈給藥1次，需監(jiān)測(cè)心臟功能。
5、化學(xué)治療
含蒽環(huán)類或紫杉類藥物的化療方案可殺滅潛在轉(zhuǎn)移灶。常用方案包括AC-T多柔比星+環(huán)磷酰胺序貫紫杉醇和TC多西他賽+環(huán)磷酰胺，療程通常為4-8個(gè)周期。
早期乳腺癌患者治療后應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化物質(zhì)攝入，如魚類、豆制品及深色蔬菜。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，避免肥胖和過量飲酒。定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶和腫瘤標(biāo)志物，術(shù)后5年內(nèi)每6個(gè)月隨訪1次。出現(xiàn)骨痛、咳嗽或體重驟降等異常癥狀時(shí)需及時(shí)就診。保持積極心態(tài)，加入病友互助組織有助于康復(fù)。