糖尿病病足主要表現(xiàn)為足部感覺異常、皮膚潰瘍、感染、壞疽及關(guān)節(jié)畸形等癥狀。糖尿病病足通常與長期血糖控制不佳、神經(jīng)病變、血管病變等因素有關(guān)。
1、感覺異常
糖尿病病足早期可能出現(xiàn)足部感覺異常,如麻木、刺痛或灼熱感。這些癥狀通常由周圍神經(jīng)病變引起,導(dǎo)致患者對疼痛、溫度等感覺減退。長期感覺異??赡茉黾幼悴渴軅娘L(fēng)險(xiǎn),患者可能無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)足部損傷。
2、皮膚潰瘍
糖尿病病足患者常出現(xiàn)足部皮膚潰瘍,多發(fā)生在足底或足趾受壓部位。潰瘍通常難以愈合,可能與局部血液循環(huán)障礙、感染等因素有關(guān)。皮膚潰瘍?nèi)舨患皶r(shí)處理,可能進(jìn)一步發(fā)展為深部組織感染。
3、感染
糖尿病病足患者易發(fā)生足部感染,表現(xiàn)為紅腫、疼痛、膿性分泌物等。感染可能由細(xì)菌或真菌引起,嚴(yán)重時(shí)可擴(kuò)散至深層組織或骨骼。感染控制不佳可能導(dǎo)致敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4、壞疽
糖尿病病足晚期可能出現(xiàn)足部壞疽,表現(xiàn)為局部組織發(fā)黑、壞死。壞疽通常與嚴(yán)重血管病變導(dǎo)致組織缺血有關(guān)。壞疽范圍較大時(shí)可能需要截肢治療。
5、關(guān)節(jié)畸形
長期糖尿病病足可能導(dǎo)致足部關(guān)節(jié)畸形,如夏科關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)畸形通常與神經(jīng)病變導(dǎo)致的關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降有關(guān)?;慰赡苓M(jìn)一步加重足部壓力分布異常,增加潰瘍風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病病足患者需嚴(yán)格控制血糖,定期檢查足部情況,保持足部清潔干燥,選擇合適鞋襪避免摩擦損傷。發(fā)現(xiàn)足部異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致病情加重。日常應(yīng)避免赤足行走,修剪趾甲時(shí)注意不要損傷周圍皮膚,冬季注意足部保暖但避免使用熱水袋直接接觸皮膚。