甲狀腺全切除后可能影響代謝調(diào)節(jié)、鈣平衡及心血管功能，常見(jiàn)表現(xiàn)包括甲狀腺功能減退、低鈣血癥、聲音改變等。手術(shù)必要性通常由甲狀腺癌、嚴(yán)重甲亢等疾病決定，術(shù)后需終身替代治療和定期監(jiān)測(cè)。
甲狀腺全切除后，甲狀腺激素缺乏會(huì)導(dǎo)致全身代謝率下降，患者可能出現(xiàn)怕冷、乏力、體重增加、記憶力減退等癥狀，需每日口服左甲狀腺素鈉片維持正常生理功能。術(shù)后甲狀旁腺功能受損時(shí)，血鈣水平降低可引發(fā)手足抽搐、肌肉痙攣，需補(bǔ)充鈣劑和骨化三醇軟膠囊。喉返神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致聲音嘶啞或飲水嗆咳，多數(shù)在3-6個(gè)月恢復(fù)，嚴(yán)重者需嗓音康復(fù)訓(xùn)練。
部分患者術(shù)后出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、血脂異常等心血管系統(tǒng)變化，與甲狀腺激素調(diào)控缺失有關(guān)。長(zhǎng)期未糾正的甲減可能增加動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)，需定期檢測(cè)血脂和心電圖。極少數(shù)患者因術(shù)中淋巴清掃導(dǎo)致乳糜漏，表現(xiàn)為頸部腫脹或引流液異常，需禁食脂肪飲食并加壓包扎。
甲狀腺全切除術(shù)后應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加海帶、紫菜等富碘食物，但避免過(guò)量攝入影響藥物吸收。每日固定時(shí)間服用左甲狀腺素鈉片，服藥后4小時(shí)內(nèi)避免食用豆制品、濃茶等干擾吸收的食物。定期復(fù)查甲狀腺功能、血鈣及甲狀旁腺激素水平，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)心慌、多汗等甲亢癥狀或持續(xù)嗜睡、水腫等甲減加重表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疲勞感。