嬰兒總是哭鬧不睡覺可能由生理需求未滿足、腸脹氣、環(huán)境不適、缺鈣或疾病因素引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、改善睡眠環(huán)境、補(bǔ)充維生素D及就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、生理需求未滿足
饑餓、尿布潮濕或困倦是嬰兒哭鬧的常見原因。新生兒胃容量小需按需喂養(yǎng),每次哺乳后需拍嗝防止吐奶。尿布應(yīng)每2-3小時(shí)檢查更換,選擇透氣材質(zhì)。觀察打哈欠、揉眼等睡眠信號時(shí),及時(shí)用襁褓包裹營造子宮環(huán)境助眠。
2、腸脹氣
嬰兒胃腸發(fā)育不完善易積氣,表現(xiàn)為哭鬧時(shí)雙腿蜷縮、面部漲紅。哺乳后豎抱拍嗝15分鐘,每天做3-4次順時(shí)針腹部按摩,必要時(shí)使用西甲硅油滴劑緩解脹氣。避免過度喂養(yǎng)及母親攝入豆類等產(chǎn)氣食物。
3、環(huán)境不適
室溫超過26℃或低于20℃、強(qiáng)光、噪音均會(huì)干擾睡眠。保持房間溫度22-24℃,使用遮光窗簾,白噪音機(jī)模擬宮內(nèi)聲音。衣物應(yīng)選純棉A類材質(zhì),包裹松緊度以能插入兩指為宜。
4、維生素D缺乏
出生后2周起需每日補(bǔ)充400IU維生素D滴劑,缺鈣可能導(dǎo)致夜驚、多汗。母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)監(jiān)測母親維生素D水平,配方奶喂養(yǎng)需計(jì)算每日攝入量是否達(dá)標(biāo)。伴隨枕禿、肋骨外翻時(shí)需就醫(yī)檢測血鈣。
5、病理性因素
中耳炎表現(xiàn)為扯耳朵、發(fā)熱,需用阿莫西林顆??垢腥尽Dc套疊會(huì)有果醬樣大便,需空氣灌腸復(fù)位。牛奶蛋白過敏需換深度水解奶粉,濕疹患兒可用地奈德乳膏。發(fā)熱超過38.5℃需及時(shí)兒科就診。
家長需記錄每日哭鬧時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,建立規(guī)律作息表,白天適當(dāng)進(jìn)行俯臥練習(xí)消耗體力。哺乳期母親應(yīng)保持心情愉悅,避免攝入咖啡因。若哭鬧伴隨嘔吐、血便、意識改變等危險(xiǎn)信號,須立即急診處理。日??捎帽辰碓黾佑H子接觸,播放輕柔音樂安撫情緒。