發(fā)燒通常由感染、炎癥反應、免疫異常、代謝紊亂或環(huán)境因素等原因引起。主要有病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、中暑、自身免疫性疾病等。
1、病毒感染
病毒感染是發(fā)燒最常見的原因，例如流感病毒、鼻病毒或新冠病毒等侵入人體后，會刺激免疫系統(tǒng)釋放致熱原，導致體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂?；颊呖赡馨殡S咽痛、肌肉酸痛或乏力等癥狀。病毒感染引起的發(fā)燒通常具有自限性，可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液或布洛芬混懸液等藥物緩解癥狀，同時需保持充足水分攝入。
2、細菌感染
細菌感染如扁桃體炎、肺炎或尿路感染等會引發(fā)持續(xù)性發(fā)燒，病原體產(chǎn)生的內(nèi)毒素可直接作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞。這類發(fā)燒常伴有局部紅腫、膿性分泌物或尿頻尿急等特異性表現(xiàn)。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片等抗生素治療，但需通過血常規(guī)等檢查明確感染源。
3、疫苗接種反應
疫苗接種后24-48小時內(nèi)可能出現(xiàn)低熱，這是機體對疫苗抗原產(chǎn)生的正常免疫應答。常見于麻疹疫苗、百白破疫苗等接種后，體溫多在38.5攝氏度以下，可能伴隨注射部位紅腫。一般無須特殊處理，若不適明顯可物理降溫，必要時遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓。
4、中暑
高溫環(huán)境下體溫調(diào)節(jié)功能障礙會導致發(fā)熱，常見于長時間暴露于烈日或密閉高溫空間。核心體溫可超過40攝氏度，伴有皮膚干燥、意識模糊等熱射病表現(xiàn)。需立即移至陰涼處，用濕毛巾冷敷大動脈處，嚴重時需靜脈補液治療，禁用解熱鎮(zhèn)痛藥。
5、自身免疫性疾病
類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病因免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身組織，持續(xù)產(chǎn)生炎癥因子引發(fā)長期低熱。這類發(fā)熱多呈周期性，伴隨關節(jié)腫痛、皮疹或光過敏等特征。需通過免疫抑制劑如甲氨蝶呤片、來氟米特片或潑尼松片控制病情，同時定期監(jiān)測肝腎功能。
出現(xiàn)發(fā)燒時建議每日監(jiān)測體溫變化，體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)3天以上需就醫(yī)。保持每日2000毫升以上飲水量，選擇米粥、面條等易消化食物。避免過度包裹衣物，可選用溫水擦浴物理降溫。注意觀察是否出現(xiàn)抽搐、意識障礙或皮疹等危險信號，嬰幼兒、孕婦及慢性病患者出現(xiàn)發(fā)熱應及時就診。