糖耐量檢查主要用于評估人體對葡萄糖的代謝能力,是診斷糖尿病前期和糖尿病的重要方法。該檢查通過測量空腹及口服葡萄糖后特定時間點的血糖水平,判斷是否存在糖代謝異常。
糖耐量檢查的核心是觀察血糖變化趨勢。受檢者需先測量空腹血糖,隨后飲用含75克葡萄糖的溶液,分別在飲用后1小時、2小時測量血糖值。健康人群的血糖會在攝入葡萄糖后迅速升高,隨后胰島素分泌促使血糖逐漸回落至正常范圍。若胰島素分泌不足或作用受阻,血糖可能持續(xù)處于較高水平,提示糖耐量受損或糖尿病。
檢查結(jié)果分為三種情況。空腹血糖低于6.1毫摩爾每升且2小時血糖低于7.8毫摩爾每升屬于正常糖耐量??崭寡窃?.1-7.0毫摩爾每升或2小時血糖在7.8-11.1毫摩爾每升之間屬于糖耐量受損??崭寡浅^7.0毫摩爾每升或2小時血糖超過11.1毫摩爾每升則達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。糖耐量受損屬于糖尿病前期狀態(tài),提示存在胰島素抵抗或胰島細(xì)胞功能減退,需通過生活方式干預(yù)延緩進(jìn)展為糖尿病。
糖耐量檢查前3天需保持正常飲食,避免刻意節(jié)食或暴飲暴食。檢查前8-12小時需空腹,期間僅可少量飲水。檢查過程中應(yīng)靜坐休息,避免劇烈活動影響血糖水平。妊娠期女性需采用特殊標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行糖耐量篩查,以判斷是否存在妊娠期糖尿病。對于已確診糖尿病或存在嚴(yán)重高血糖的患者,不宜進(jìn)行此項檢查以免加重病情。
定期進(jìn)行糖耐量檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)糖代謝異常。超重肥胖人群、有糖尿病家族史者、妊娠期女性及40歲以上成年人應(yīng)列為重點篩查對象。發(fā)現(xiàn)糖耐量受損后,可通過控制體重、增加運動、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)等措施改善胰島素敏感性。已確診糖尿病患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療,定期監(jiān)測血糖并預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。