腦出血術(shù)后發(fā)燒一般持續(xù)3-5天，具體時間與術(shù)后感染、中樞性發(fā)熱、吸收熱等因素有關(guān)。
腦出血術(shù)后發(fā)燒多數(shù)由手術(shù)創(chuàng)傷引起的吸收熱導(dǎo)致，體溫通常維持在37.5-38.5攝氏度，持續(xù)時間較短，約1-3天可自行消退。術(shù)后感染性發(fā)熱多由肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染或手術(shù)切口感染引發(fā)，體溫可能超過38.5攝氏度，需通過血常規(guī)、痰培養(yǎng)等檢查明確病原體后針對性使用抗生素，發(fā)熱周期可能延長至5-7天。中樞性發(fā)熱與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受損相關(guān)，表現(xiàn)為持續(xù)性高熱且對退燒藥反應(yīng)差，需通過物理降溫聯(lián)合溴隱亭等藥物治療，發(fā)熱時間可能超過1周。術(shù)后腦脊液循環(huán)障礙或顱內(nèi)壓增高也可能引發(fā)發(fā)熱，需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷是否需要腦室引流等干預(yù)措施。體溫監(jiān)測應(yīng)每4小時進行一次，若術(shù)后72小時仍持續(xù)高熱或體溫波動超過1攝氏度，需警惕膿毒血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。
腦出血術(shù)后患者需保持病房環(huán)境清潔通風(fēng)，每日進行口腔及會陰護理以預(yù)防感染，體溫超過38.5攝氏度時可使用冰袋敷腋下或腹股溝區(qū)物理降溫，注意補充水分維持每日尿量1500毫升以上，飲食選擇低鹽低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋等，家屬應(yīng)記錄體溫變化曲線供醫(yī)生參考，術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈活動，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識改變等表現(xiàn)應(yīng)立即通知醫(yī)護人員。