繼發(fā)性肺結(jié)核通?？梢灾斡?，但需規(guī)范完成抗結(jié)核藥物治療療程。治愈率與患者用藥依從性、耐藥性、基礎(chǔ)疾病等因素相關(guān)。
繼發(fā)性肺結(jié)核患者若未發(fā)生耐藥性結(jié)核分枝桿菌感染，且嚴(yán)格遵循6-9個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)化抗結(jié)核治療方案，治愈率較高。常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等聯(lián)合用藥，治療期間需定期復(fù)查肝功能與胸部影像學(xué)。耐藥結(jié)核病患者需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥方案，療程可能延長至18-24個(gè)月，需使用二線抗結(jié)核藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等。
合并糖尿病、HIV感染等基礎(chǔ)疾病者，需同步控制原發(fā)病。治療失敗常見原因包括自行停藥、藥物不良反應(yīng)未及時(shí)處理、免疫抑制狀態(tài)未糾正等。部分患者治愈后可能遺留肺纖維化或鈣化病灶，但通常不影響肺功能。
繼發(fā)性肺結(jié)核患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如雞蛋、魚肉，適量補(bǔ)充維生素C與B族維生素，避免飲酒與高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。每日開窗通風(fēng)保持空氣流通，咳嗽時(shí)用紙巾遮掩口鼻，痰液需消毒處理。建議家庭成員進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)篩查，規(guī)律作息有助于免疫力恢復(fù)，完成全程治療后仍需定期隨訪2-3年。