孕婦孕吐吐出血一般提示存在消化道黏膜損傷，但多數(shù)情況下不會直接影響胎兒健康。若出血量少且無持續(xù)加重，可能與劇烈嘔吐導(dǎo)致的賁門黏膜撕裂有關(guān)；若伴隨頭暈、腹痛或大量嘔血，需警惕消化性潰瘍、食管靜脈曲張等病理因素。

孕吐嚴(yán)重時胃酸反復(fù)刺激食管和胃黏膜，可能引發(fā)賁門黏膜撕裂綜合征，表現(xiàn)為嘔吐物中帶鮮紅色血絲。這種情況通常出血量較少，通過調(diào)整飲食、少量多餐、保持坐位進(jìn)食后斜靠30分鐘等措施可緩解。妊娠期激素變化會降低胃腸蠕動，胃酸滯留時間延長可能誘發(fā)反流性食管炎，嘔吐物中可見咖啡色陳舊性血液，需避免平臥、睡前3小時禁食，必要時醫(yī)生會開具鋁碳酸鎂咀嚼片等黏膜保護(hù)劑。

持續(xù)性嘔血或排出柏油樣便時，可能存在胃十二指腸潰瘍出血或門脈高壓導(dǎo)致的食管胃底靜脈破裂。這類情況可能伴隨血紅蛋白下降、心率增快等失血表現(xiàn)，需立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。妊娠期血小板減少癥或凝血功能障礙患者更易出現(xiàn)難以自止的出血，需監(jiān)測凝血功能和血小板計數(shù)。部分孕婦因劇烈嘔吐導(dǎo)致賁門部血管破裂，出血量大時可能引發(fā)失血性休克，需緊急內(nèi)鏡下止血治療。

孕吐期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，避免酸性或辛辣食物刺激黏膜。嘔吐后立即用冰鹽水漱口可收縮毛細(xì)血管，出血當(dāng)天暫停服用鐵劑以防加重胃腸刺激。建議記錄出血次數(shù)、顏色和量，產(chǎn)檢時攜帶記錄供醫(yī)生評估。若24小時內(nèi)出血超過3次或出現(xiàn)心慌、冷汗等休克前兆，須立即急診處理。