陰囊疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、陰囊外傷等原因引起。陰囊疼痛通常表現為局部腫脹、觸痛、放射痛等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F單側或雙側睪丸腫大、發(fā)熱、排尿疼痛等癥狀。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，病毒性睪丸炎可配合利巴韋林顆?？共《?。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高患處。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病，致病菌通過輸精管逆行感染。典型癥狀為陰囊墜脹痛向腹股溝放射，伴尿頻尿急。治療需選用穿透前列腺屏障的抗生素如鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素膠囊，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。慢性反復發(fā)作者可能需手術切除病灶。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈瓣膜功能不全導致血液淤積，多見于左側陰囊。表現為站立時陰囊墜脹感，久站后加重，平臥可緩解。輕度可穿專用托帶褲改善，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。合并不育者建議盡早手術干預。
4、睪丸扭轉
睪丸系膜過長導致精索旋轉，屬于泌尿外科急癥。突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提是其特點，彩色多普勒超聲顯示血流信號減弱。黃金搶救時間為發(fā)病后6小時內，需急診手術復位固定，延誤治療可能導致睪丸壞死需切除。
5、陰囊外傷
撞擊、騎跨傷等外力作用可致陰囊血腫或睪丸破裂。輕微挫傷可通過冰敷、鎮(zhèn)痛處理，睪丸白膜破裂需緊急清創(chuàng)縫合。外傷后持續(xù)腫痛需排除睪丸血供障礙，必要時行手術探查。日常運動建議佩戴防護器具。
出現陰囊疼痛應避免劇烈運動及熱水坐浴，穿著寬松棉質內褲減少摩擦。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即就診泌尿外科。夜間突發(fā)劇痛無法緩解時，應直接前往急診科處理。定期體檢有助于早期發(fā)現精索靜脈曲張等潛在問題。