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下腹痛拉稀怎么回事

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王洪波 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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下腹痛拉稀可能由飲食不當、腸道感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、食物過敏等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當

食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動加快引發(fā)腹痛腹瀉。常見伴隨癥狀為腹脹、腸鳴音亢進。可嘗試暫停進食12小時并補充淡鹽水,必要時使用蒙脫石散吸附毒素。避免繼續(xù)攝入刺激性食物。

2、腸道感染

細菌或病毒感染可能破壞腸道菌群平衡,引發(fā)炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱,嚴重時出現(xiàn)黏液膿血便。確診需糞便常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊抗細菌感染,或利巴韋林顆粒抗病毒感染。注意隔離消毒防止傳染。

3、腸易激綜合征

精神緊張或內(nèi)臟高敏感性可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,表現(xiàn)為腹痛后排便緩解。癥狀常反復(fù)發(fā)作,但無器質(zhì)性病變??蓢L試雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群,配合匹維溴銨片緩解腸痙攣。建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能損傷腸壁,導(dǎo)致持續(xù)腹痛伴黏液血便。需結(jié)腸鏡確診,常用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴重時需糖皮質(zhì)激素治療。病程中可能出現(xiàn)貧血、體重下降等全身癥狀。

5、食物過敏

牛奶、海鮮等特定食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),造成腸黏膜水腫和分泌亢進。多伴有皮膚瘙癢或蕁麻疹,可通過血清特異性IgE檢測確診。急性期使用氯雷他定片抗過敏,長期需嚴格避免過敏原。

日常應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,避免暴飲暴食,腹瀉期間選擇米湯、饅頭等低渣食物。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱時需立即就醫(yī)。建議記錄排便頻率和性狀變化,幫助醫(yī)生判斷病情。保持腹部保暖,適量補充電解質(zhì)溶液預(yù)防脫水。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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