雙腎兩側(cè)疼可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、急性腎盂腎炎、腎囊腫、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
一、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎區(qū)疼痛可能與泌尿系統(tǒng)結(jié)石有關(guān)，如腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石。結(jié)石移動(dòng)或嵌頓可能導(dǎo)致腎盂或輸尿管平滑肌劇烈痙攣，從而引發(fā)一側(cè)或雙側(cè)腎區(qū)陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛，疼痛常向會(huì)陰及大腿內(nèi)側(cè)放射?；颊咄ǔ＿€伴有血尿、惡心嘔吐等癥狀。治療需根據(jù)結(jié)石大小和位置決定，較小的結(jié)石可通過(guò)多飲水、適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排出，或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用排石藥物，如復(fù)方金錢(qián)草顆粒、尿石通丸等。對(duì)于較大或引起梗阻的結(jié)石，則可能需要體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等手術(shù)治療。
二、急性腎盂腎炎
雙腎疼痛可能與急性腎盂腎炎有關(guān)。這是一種由細(xì)菌上行感染引起的腎實(shí)質(zhì)和腎盂的急性炎癥，常見(jiàn)致病菌為大腸埃希菌。感染可導(dǎo)致腎臟腫脹，被膜受到牽拉，從而引起雙側(cè)或單側(cè)腎區(qū)持續(xù)性脹痛或叩擊痛?；颊咄ǔ０橛懈邿?、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛等全身和泌尿系統(tǒng)癥狀。治療以抗感染為主，需在醫(yī)生指導(dǎo)下足量、足療程使用敏感抗生素，如鹽酸左氧氟沙星片、注射用頭孢曲松鈉等。同時(shí)需要臥床休息、多飲水以促進(jìn)細(xì)菌排出。
三、腎囊腫
雙側(cè)腎區(qū)不適或隱痛可能與腎囊腫有關(guān)。腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)的圓形囊性病變，多為良性。較小的囊腫通常無(wú)癥狀，但當(dāng)囊腫體積增大、數(shù)量增多或發(fā)生囊內(nèi)出血、感染時(shí)，可壓迫腎實(shí)質(zhì)或牽拉腎包膜，導(dǎo)致腰部酸脹或鈍痛?；颊呖赡馨橛懈共磕[塊或高血壓。對(duì)于無(wú)癥狀的小囊腫，通常無(wú)須特殊治療，定期復(fù)查腎臟超聲監(jiān)測(cè)即可。若囊腫直徑較大，引起明顯疼痛、高血壓或腎功能損害，則需考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行囊腫穿刺抽液硬化術(shù)或腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)。
四、腰肌勞損
雙腎區(qū)域疼痛也可能源于腰部肌肉軟組織問(wèn)題，如腰肌勞損。長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)、過(guò)度負(fù)重或急性腰扭傷后未徹底治愈，可導(dǎo)致腰部肌肉、筋膜等軟組織產(chǎn)生慢性無(wú)菌性炎癥和粘連。疼痛部位多在腰部?jī)蓚?cè)的豎脊肌區(qū)域，位置較表淺，表現(xiàn)為酸脹痛，活動(dòng)后加重，休息后緩解，按壓時(shí)可能有明確痛點(diǎn)。這屬于生理性因素，治療以日常護(hù)理和物理治療為主，包括糾正不良姿勢(shì)、避免久坐久站、進(jìn)行腰背肌功能鍛煉如小燕飛、五點(diǎn)支撐，以及局部熱敷、按摩、中頻電療等理療方法緩解肌肉緊張。
五、腰椎間盤(pán)突出
疼痛可能與腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根有關(guān)。腰椎間盤(pán)髓核組織突出或脫出，可刺激或壓迫到鄰近的神經(jīng)根，引起放射性疼痛。當(dāng)突出部位在較高節(jié)段時(shí)，疼痛可能向腰部?jī)蓚?cè)及腹部放射，被誤認(rèn)為是腎臟疼痛。這種疼痛常伴有下肢麻木、無(wú)力，咳嗽、打噴嚏時(shí)加重。治療方式取決于突出程度和癥狀，輕度者可臥床休息、佩戴腰圍，配合牽引、針灸等保守治療。若神經(jīng)壓迫癥狀嚴(yán)重，出現(xiàn)肌肉萎縮或大小便功能障礙，則可能需要行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)或腰椎融合內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)治療。
出現(xiàn)雙腎兩側(cè)疼痛時(shí)，首先應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，觀察疼痛性質(zhì)是否與體位、活動(dòng)有關(guān)?？梢赃M(jìn)行局部熱敷以緩解肌肉緊張引起的疼痛。飲食上應(yīng)保持清淡，增加飲水量，避免攝入過(guò)多高嘌呤、高草酸食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、菠菜等，以防加重腎臟負(fù)擔(dān)或促進(jìn)結(jié)石形成。如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重，或伴有發(fā)熱、血尿、排尿困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，通過(guò)尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，切勿自行服用止痛藥掩蓋病情。