最近兩側腎區(qū)都有點疼可能由腰肌勞損、腎盂腎炎、腎結石、腰椎間盤突出癥、腎囊腫等原因引起，可通過休息熱敷、抗感染治療、排石治療、物理治療、穿刺引流等方式治療。

一、腰肌勞損

腰肌勞損是引起腎區(qū)疼痛的常見原因之一，多與長期保持不良姿勢、過度負重或急性腰扭傷后未徹底恢復等因素有關。疼痛通常位于腰部兩側，表現(xiàn)為酸脹痛或鈍痛，活動后可能加重，休息后可緩解。治療以非手術方式為主，患者應注意臥床休息，避免久坐久站，可進行局部熱敷或按摩以放松肌肉。疼痛明顯時，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物，或口服布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥緩解癥狀。日常應加強腰背肌鍛煉，如小燕飛、五點支撐等。

二、腎盂腎炎

腎盂腎炎是由細菌感染引起的腎盂和腎實質炎癥，屬于上尿路感染。該病可能與尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、機體抵抗力下降等因素有關。典型癥狀包括腰部持續(xù)性鈍痛或酸痛，可伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛等全身和泌尿系統(tǒng)癥狀。治療核心是抗感染，需遵醫(yī)囑足量、足療程使用抗生素，常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。治療期間患者應多飲水，勤排尿，以沖刷尿道，促進細菌排出。

三、腎結石

腎結石是晶體物質在腎臟內異常聚集形成的固體塊狀物。其形成與代謝異常、尿路梗阻、感染、異物及某些藥物使用有關。當結石活動或引起梗阻時，可引發(fā)腎區(qū)劇烈疼痛，即腎絞痛，疼痛可向會陰部放射，常伴有血尿、惡心、嘔吐。治療取決于結石大小和位置，小結石可通過多喝水、適度跳躍運動促進排出，并可使用排石藥物如排石顆粒、尿石通丸、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊。較大結石或引起嚴重梗阻時，可能需進行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡碎石取石術。

四、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥是因腰椎間盤退變、纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經根所致。長期彎腰勞動、久坐、外傷等是常見誘因。突出的間盤壓迫神經根可引起腰部疼痛，并可放射至臀部及下肢，部分患者可感覺腎區(qū)部位疼痛。治療以保守治療為主，包括臥床休息、佩戴腰圍、物理治療如牽引、超短波等。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、依托考昔片等藥物，或甲鈷胺片營養(yǎng)神經。若保守治療無效或出現(xiàn)神經功能嚴重受損，需考慮手術治療。

五、腎囊腫

腎囊腫是腎臟內出現(xiàn)的單個或多個充滿液體的囊性病變，多為單純性腎囊腫，屬良性病變。其確切病因尚不完全清楚，可能與腎小管憩室增多有關。小的腎囊腫通常無癥狀，常在體檢時發(fā)現(xiàn)。當囊腫體積增大，壓迫腎組織或牽拉腎包膜時，可引起腰部鈍痛或隱痛。若囊腫直徑較小且無癥狀，一般無須特殊處理，定期復查腎臟超聲即可。若囊腫較大，直徑超過5厘米，或引起明顯疼痛、高血壓等癥狀，可考慮行超聲引導下囊腫穿刺抽液并注入硬化劑治療，或腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術。

出現(xiàn)兩側腎區(qū)疼痛時，首先應避免劇烈運動和重體力勞動，注意休息，采取舒適的體位。飲食上宜清淡，保證充足飲水，避免過多攝入高嘌呤、高草酸食物如動物內臟、菠菜等，以預防結石。若疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重，或伴有發(fā)熱、血尿、排尿困難等癥狀，應及時前往醫(yī)院就診，通過尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查明確病因，并在醫(yī)生指導下進行針對性治療，切勿自行用藥以免延誤病情。