孕婦通常在妊娠32周開始進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),高危妊娠孕婦可能需提前至28周。胎心監(jiān)護(hù)主要通過監(jiān)測(cè)胎兒心率和宮縮情況評(píng)估胎兒健康狀況。
常規(guī)妊娠從32周起每周進(jìn)行一次胎心監(jiān)護(hù),通過胎心監(jiān)護(hù)儀記錄胎兒心率和胎動(dòng)變化。正常胎心率范圍為110-160次/分鐘,若出現(xiàn)胎動(dòng)減少或胎心異常需增加監(jiān)護(hù)頻率。妊娠合并糖尿病、高血壓等高危因素者需提前至28周開始監(jiān)護(hù),必要時(shí)結(jié)合超聲檢查綜合評(píng)估。監(jiān)護(hù)時(shí)建議選擇胎兒活躍時(shí)段,避免空腹?fàn)顟B(tài),側(cè)臥位可提高監(jiān)測(cè)準(zhǔn)確性。若發(fā)現(xiàn)胎心基線變異減少或晚期減速等異常,需立即就醫(yī)進(jìn)一步處理。
孕期除定期胎心監(jiān)護(hù)外,建議每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù),正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-5次。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充鐵、鈣等營(yíng)養(yǎng)素,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥。出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動(dòng)明顯減少時(shí)須及時(shí)就診。產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)需再次評(píng)估子宮復(fù)舊及胎兒發(fā)育情況,哺乳期仍需注意營(yíng)養(yǎng)攝入。