胰腺癌轉(zhuǎn)移后通常難以完全治愈，但可通過綜合治療控制病情進展并延長生存期。治療方案主要有手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療和對癥支持治療等。
胰腺癌轉(zhuǎn)移意味著腫瘤細胞已擴散至其他器官，此時治療目標轉(zhuǎn)為延緩疾病進展和提高生活質(zhì)量。手術(shù)切除僅適用于極少數(shù)轉(zhuǎn)移灶局限且身體狀況良好的患者，多數(shù)情況下需依賴全身治療?；熓腔A(chǔ)手段，常用吉西他濱聯(lián)合白蛋白結(jié)合型紫杉醇方案或FOLFIRINOX方案，可抑制腫瘤生長并緩解癥狀。靶向治療針對特定基因突變，如厄洛替尼可阻斷表皮生長因子受體通路。免疫治療如PD-1抑制劑帕博利珠單抗，適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的患者。對癥支持治療包括止痛、營養(yǎng)支持和膽道支架置入，能顯著改善患者生存質(zhì)量。
約5%的轉(zhuǎn)移性胰腺癌患者對治療反應良好，可能獲得長期帶瘤生存。這類患者通常具有特定分子特征，如BRCA基因突變或高度微衛(wèi)星不穩(wěn)定性，對鉑類化療或免疫治療敏感。臨床上也存在個別病例通過積極綜合治療實現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶消退，但這種情況極為罕見。多數(shù)患者中位生存期為6-12個月，5年生存率不足3%。
胰腺癌轉(zhuǎn)移患者需注重營養(yǎng)支持，選擇高蛋白、易消化的食物如魚肉、蛋羹和乳制品，少量多餐避免加重胃腸負擔。適當進行低強度活動如散步有助于維持體能，但需避免疲勞。疼痛管理可結(jié)合藥物與非藥物方法，如放松訓練和物理療法。定期復查腫瘤標志物和影像學檢查能及時評估治療效果。建議患者參與臨床試驗獲取新型治療機會，同時接受心理疏導以緩解焦慮抑郁情緒。家屬應學習基本護理技能，關(guān)注患者用藥反應和并發(fā)癥征兆，及時與醫(yī)療團隊溝通調(diào)整治療方案。