剖宮產(chǎn)傷口發(fā)癢可通過保持傷口清潔干燥、避免抓撓、冷敷緩解、使用外用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。剖宮產(chǎn)傷口發(fā)癢通常由傷口愈合、局部感染、瘢痕增生、接觸性皮炎、縫線反應(yīng)等原因引起。
1、保持傷口清潔干燥
剖宮產(chǎn)術(shù)后需每日用溫水輕柔清洗傷口周圍皮膚,避免使用刺激性洗劑。清洗后使用無菌紗布蘸干水分,保持傷口區(qū)域透氣。汗液或分泌物滯留可能刺激皮膚引發(fā)瘙癢,建議選擇純棉透氣的衣物減少摩擦。若發(fā)現(xiàn)傷口滲出液增多、有異味,可能提示感染風(fēng)險(xiǎn),需及時(shí)就醫(yī)。
2、避免抓撓
瘢痕組織生長(zhǎng)過程中神經(jīng)末梢再生可能引發(fā)刺癢感,但抓撓會(huì)導(dǎo)致傷口裂開或繼發(fā)感染??奢p拍瘙癢部位緩解不適,修剪指甲并保持手部清潔。夜間無意識(shí)抓撓時(shí)可佩戴純棉手套。若瘙癢持續(xù)加重,可能與縫線吸收不良或瘢痕疙瘩形成有關(guān),需由醫(yī)生評(píng)估處理。
3、冷敷緩解
用清潔毛巾包裹冰袋冷敷瘙癢部位5-10分鐘,每日2-3次可降低局部神經(jīng)敏感度。冷敷前需確認(rèn)傷口已完全閉合無滲出,避免冰袋直接接觸皮膚。冷敷后涂抹醫(yī)生建議的保濕乳膏,防止皮膚干燥。該方法適用于無明顯紅腫的生理性瘙癢,若伴隨發(fā)熱需排除感染。
4、使用外用藥物
遵醫(yī)囑使用復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠可軟化瘢痕抑制增生,地奈德乳膏適用于過敏性皮炎引發(fā)的瘙癢,莫匹羅星軟膏能預(yù)防細(xì)菌感染。藥物使用前需清潔雙手,薄涂于患處避免接觸黏膜。哺乳期用藥需告知醫(yī)生,不可自行使用含激素或抗生素藥膏。
5、及時(shí)就醫(yī)
若瘙癢伴隨傷口紅腫熱痛、膿性分泌物、發(fā)熱等癥狀,可能提示金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染,需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)并口服頭孢克洛分散片等抗生素。瘢痕體質(zhì)者可能出現(xiàn)增生性瘢痕,可通過脈沖染料激光治療改善??p線排斥反應(yīng)需由醫(yī)生拆除殘留線頭。
剖宮產(chǎn)術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口張力過大,穿著高腰內(nèi)褲減少摩擦,飲食上增加雞蛋、瘦肉、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)修復(fù)。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、滲液或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。