射精射出血通常稱為血精，可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)腫瘤或凝血功能障礙等原因引起，可通過抗感染治療、止血藥物、手術干預等方式處理。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、精囊炎
精囊炎是血精最常見原因，多由細菌逆行感染導致?；颊呖赡馨殡S會陰脹痛、射精疼痛，精液呈粉紅色或暗紅色。需進行精液細菌培養(yǎng)，確診后可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合溫水坐浴緩解癥狀。
2、前列腺炎
急慢性前列腺炎可能引起毛細血管破裂出血。常合并尿頻尿急、下腹墜脹感。前列腺液檢查可見白細胞增多，治療需選用穿透前列腺包膜的藥物如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊，配合微波物理治療。
3、尿道損傷
尿道黏膜損傷多見于粗暴性行為或器械檢查后，出血多為鮮紅色且伴有排尿刺痛。輕度損傷可通過多飲水、暫停性生活恢復，嚴重者需用氨甲環(huán)酸片止血，必要時行尿道鏡探查。
4、生殖系統(tǒng)腫瘤
精囊癌、前列腺癌等可能導致持續(xù)性血精，常無痛但伴隨體重下降。需通過PSA檢測、MRI等排查，確診后根據(jù)分期選擇根治性手術或放射治療，如使用比卡魯胺片進行內分泌治療。
5、凝血功能障礙
血友病、血小板減少等疾病可能引發(fā)生殖系統(tǒng)自發(fā)性出血。需完善凝血四項檢查，治療原發(fā)病同時可靜脈輸注凝血酶原復合物，避免使用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。
出現(xiàn)血精后應暫停性生活1-2周，避免騎自行車等壓迫會陰部的運動。每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，飲食宜清淡并增加西藍花、獼猴桃等富含維生素K的食物。觀察精液顏色變化，若持續(xù)2周未緩解或伴隨發(fā)熱、消瘦需立即復查。夜間可用40℃溫水坐浴15分鐘促進局部血液循環(huán)，注意保持外陰清潔干燥。