同房陰莖射出血可能與精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、生殖系統(tǒng)腫瘤或血液系統(tǒng)疾病有關(guān)，需及時就醫(yī)明確病因。該癥狀通常由炎癥感染、機械性損傷、血管異常或腫瘤壓迫等因素引起，可通過抗感染治療、止血處理、手術(shù)干預等方式改善。

1. 精囊炎

精囊炎多由細菌逆行感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等?；颊叱饪赡馨殡S射精痛、會陰脹痛，急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合溫水坐浴緩解癥狀。精囊超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腺體增大或積液。

2. 前列腺炎

前列腺炎導致毛細血管破裂時可能出現(xiàn)血精，常與尿頻尿急、排尿灼熱感并存。慢性炎癥可能引起前列腺液帶血絲。確診需進行前列腺液常規(guī)檢查，治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿，配合前列舒通膠囊活血化瘀。急性細菌性前列腺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。

3. 尿道損傷

性行為過程中過度摩擦或操作不當可能造成尿道黏膜損傷，表現(xiàn)為鮮紅色血性精液。輕微損傷可通過多飲水沖刷尿道，避免性生活1-2周自愈。若合并排尿疼痛或血尿，需排除尿道裂傷可能，必要時進行尿道鏡檢查，嚴重者需縫合處理。

4. 生殖系統(tǒng)腫瘤

精囊癌、前列腺癌等惡性腫瘤可能侵蝕血管引發(fā)出血，血精呈持續(xù)性且逐漸加重。伴隨癥狀包括消瘦、骨盆疼痛，直腸指檢可能觸及硬結(jié)。確診需通過MRI增強掃描及病理活檢，治療根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放射治療，晚期可聯(lián)合使用比卡魯胺片控制病情。

5. 血液系統(tǒng)疾病

血小板減少性紫癜、血友病等凝血功能障礙疾病可能導致自發(fā)性出血，精液呈均勻暗紅色?；颊叱Ｓ衅つw瘀斑、牙齦出血等全身癥狀。需進行凝血四項、骨髓穿刺等檢查，治療需輸注凝血因子或血小板，長期服用氨甲環(huán)酸片輔助止血。

出現(xiàn)血精后應暫停性生活，避免騎自行車等壓迫會陰的活動。保持每日飲水量2000毫升以上，促進代謝廢物排出。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。建議記錄血精發(fā)生頻率、顏色變化及伴隨癥狀，就醫(yī)時攜帶相關(guān)資料。40歲以上男性首次出現(xiàn)血精或癥狀持續(xù)超過2周時，必須進行腫瘤篩查。治療后需定期復查精液常規(guī)，評估恢復情況。